电子住院病历管理规定（试行）第一条为促进电子病历的应用与完善，规范电子病历使用行为，维护电子病历实施各方当事人的合法权益，根据《医...
除痛病历手册建册机构江西鄱阳湖医院除痛病历手册号供药医疗机构（盖章）江西鄱阳湖医院制2麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书《麻醉...
我院电子病历现状分析与改进分析1.分析现状、发现问题随着我院2016年11月份电子病历系统的运用，电子病历的质量管理已经成为医院管理的重要...
江海区人民医院病历复印管理规定为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，维护医患双方的权益，根据《医疗机构管理条例》...
病历质量控制制度一、病历记录应用钢笔，黑色签字笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁。医师应签全名。二、病历一律用中文...
病历质量检查中病历质量检查中问题病历分析问题病历分析一、优秀病历一、优秀病历优秀病历总体表现为：病历书写规范、逻优秀病历总体表现...
一月病历质控、医嘱存在的问题及整改措施病历检查：本月共抽查32份病历进行质控，甲级病历率达到90.6%，乙级病历率9.4%，无丙级病历。一、...
病历质量监控与管理病历质量监控与管理安徽省中医院江树连安徽省中医院江树连二二00一三年六月一三年六月一、病历、病案定义一、病历、病案...
住院病历书写规范及评价标准医务部•侵权责任法的颁布实施对病历书写提出了更高的要求•医疗事故鉴定→司法鉴定•病历具备的法律效应亦进一...
住院病历书写范本╳╳╳医院入院记录（表格式）姓名xxx科室xxxx床号xx病案号xxxxxx姓名xxx出生地xx市x县xx村人性别男现住址xx市xx县xx村人...
1附件1电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（修订征求意见稿）以电子病历为核心的医院信息化建设是新医改革的重要内容之一，为保证...
医院病历管理制度为加强病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，维护医患双方的合法权益，按照《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例...
二、病例分析:（5０分）2.26+男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射，伴大汗，轻度恶心入院。患者近2年中类似症状间断发作，持续20...
2016年最新医疗机构病历管理规定_国卫医发31号时间:2016-12-16分享我要评论【导读】随着经济发展及医药卫生体制改革的深化，医疗机构病历管...
电子病历照片标准微笑快车的每份病历应该包括:•术前照片清楚地显示手术前病人的情况（例1），对于腭裂病人，照片应显示口腔内部。•术后照...
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护理病历首页（表1）科别普外病室05住院号231044入院时间2013年03月24日10时一、一般资料姓名杨洋性别：男√女年龄18岁身高170cm体重52kg民...
首次病程记录2012年10月09日09时40分患者罗红霞，女，40岁，因“颈部僵痛伴双上肢窜痛麻木一周，加重一天”入院。患者于一周前清晨起床时无...
《病历书写基本规范》培训考试试卷姓名科室成绩一、选择题：（每题1分，共20分）1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续...
妇幼保健计划生育服务中心护理病历一、病人基本情况科别：妇科姓名：刘志玲性别：女年龄：45岁婚姻：已婚职业：干部文化程度：大专民族：汉...
