牙龈炎主诉：刷牙出血半年现病史：患者近半年，刷牙及咀嚼食物时牙龈出血，含漱可止血，现要求诊治。既往史：患者自述无高血压、心脏病、糖...
口 腔 科 门 诊 病 历 范 文精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除切缘 I 牙合面 O 颊侧 B 舌侧 L 腭侧 P 近中...
——仅供参考牙龈炎主诉：刷牙出血半年现病史：患者近半年，刷牙及咀嚼食物时牙龈出血，含漱可止血，现要求诊治。既往史：患者自述无高血压...
XXX口腔诊所口腔种植专用病历种植编号 : X 线号：姓名：性别：职业：出生年月：家庭地址：通讯地址：电话：联系人：电话：手机：1.全身...
慢性牙周炎主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。既往...
入院记录门诊号：无医疗保险号：无住院号： 2012294 科别：妇科病房： 7 房床号： 2 床第1 次入院妇科科住院病历（第1 次）过敏史...
卫生部《病历质量评价标准》国家卫生部病历质量评价标准医院名称：病历 ID 号：总分：病历质量等级：入院记录（ 25 分）项目分值检 查...
XX医院医院病历质量控制、评价、反馈相关制度病案质量是医疗质量监控的重要内容，是医院质量管理评价、保障医疗安全、巩固医疗质量、确保医...
医院病历质量控制与评价为了进一步加强医院病案质量管理，健全病案质量管理体系，不断提高医务人员的业务水平，结合我院现状就病案管理作出...
完美 WORD 格式专业整理知识分享医院病历质量考核方案为了进一步提高病历质量管理，提升医疗服务质量。 以病历为中心，保障医疗安全、 ...
1 医院病历质量控制与评价为了进一步加强医院病案质量管理，健全病案质量管理体系，不断提高医务人员的业务水平，结合我院现状就病案管理...
医院护理疑难病历讨论记录时 间2016 年 8 月 11 日 08:30 地点重症医学科内 容心力衰竭、呼吸衰竭患者的护理主持人（护士长）参 ...
1 / 9 住院病历质量评分标准项目分值基本要求扣分标准扣分分值病案首页10分1、基本项目填写完整准确。2、门（急）诊诊断、出院诊断、 ...
WORD 整理版优质参考资料医疗机构病历管理规定（2013年版）第一章总则第一条为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的...
住院病历姓名：舒达光性别：女年龄：59 岁职业：农民民族：汉婚姻：已婚籍贯：上海住址：浦东新区机场镇滨四村 2 队入院日期：2015 年...
编辑版word病历书写规范第一章病历书写的基本要求一、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，...
页脚.民族：XX婚况：已入院记录职业：XXX发病节气：立春前 5 天病史述者：患者本人出生地：主诉：口角（左歪/右歪）伴（右面部/左面部）...
入院记录姓名：方×× 性别：男 年龄：52 婚姻：已婚 民族：汉 籍贯：广西合浦出生地：广西合浦 户籍所在地：广西北海市合浦县 职业...
2013 年 3 月 11 日 13：00 患者 XXX，女性，75 岁。因“腰骶部疼痛不适两月”于 2013 年 3 月 11 日 13 时门诊以“腰痛...
四川省中医医疗机构住院病历书写评估标准（试行）病历号： 科室： 病人姓名： 床位号： 病历得分： 等级： 评阅者： 住院病历书写评...
