住院病历质量评分标准项目分值基本要求扣分标准扣分分值病案首页10分1、基本项目填写完整准确。2、门(急)诊诊断、出院诊断、医院感染名称...
1、急诊留观病人的病历,费用,医嘱是否带入到住院2、急诊留观病历的费用算门诊收入,还是住院收入3、需要开立急诊留观证(入院证)4、急诊...
罗源县医院门诊病历质量考核表(总分100分)患者姓名________门诊号医师评分_____日期年月日编号项目分值基本要求缺陷内容扣分标准扣分1一...
住院病历姓名:耿佳职业:无性别:女住址:平度市白埠镇耿家集村年龄:6岁病史供述者:本人、亲属婚姻:未婚可靠程度:可靠籍贯:山东平度...
外科完整病历范文性别:女住址:广州市新港东路年龄:43岁入院日期2009-5-25婚否:已病史采集日期2009-5-26籍贯江苏阜宁县病史记录日期2009...
完整病历姓名:性别:年龄:职业(历年详细工种):籍贯[省、县(市)]询问病史日期:婚姻:民族:住址:入院日期:单位:病史陈述者:病史...
捞刀河镇卫生院病历记录(首页)住院号(20102483)姓名:胡出生地址:湖南长性别:男民族:汉族年龄:3岁10月职业:无婚姻:未婚住址:***...
1荣县鼎新镇卫生院姓名李荣楷性别男年龄94岁住院号码14040028入院记录姓名:李荣楷出生地:荣县鼎新镇和平村7组性别:男民族:汉年龄:94岁...
第六节心脏内科病历一、心血管内科病历内容及书写要求心血管疾病的病历除按一般病历要求外,尚有下列一些注意点:(一)病史先天性心脏病者...
心脏内科病历一、心血管内科病历内容及书写要求心血管疾病的病历除按一般病历要求外,尚有下列一些注意点:(一)病史先天性心脏病者当询明...
整形科病历的注意事项:一、整形外科病历书写要求(一)病史同普通外科病历,但应注意询问下列各项:1.新鲜创伤受伤原因、时间,急救处理及...
浙江省医院住院病历质量检查评分表(2010版)科室:主管医师:经治医师:病人姓名:住院号:得分:项目分值检查要求评分说明扣分及理由病历...
双柏县妇幼保健院=============================住院病历住院号:2006—082科别:外科病室:201床号:1━━━━━━━━━━━━━━━━━━━...
******院病历记录(首页)住院号(2327)姓名:******出生地址:湖南长沙性别:女民族:汉年龄:56岁职业:无婚姻:已婚住址:******入院日...
1中山大学肿瘤防治中心SUNYAT-SENUNIVERSITYCANCERCENTER中山大学附属肿瘤医院鼻咽科曹卡加2中山大学肿瘤防治中心SUNYAT-SENUNIVERSITYCANC...
姓名:魏玉兰科别:住院部住院号:00000954临洮县八里铺镇卫生院入院记录姓名:魏玉兰性别:女年龄:63岁婚姻状况:已婚职业:农民出生地:临洮...
XXXXX医院营养病历姓名:性别:年龄:籍贯:身高:160cm病区:床号:住院号:职业:体重:54kg工作单位:婚姻:联系电话:家庭住址:入院日...
v入院病历姓名程丽莉工作单位职别上海计算机三厂车工性别女住址上海市南市区王家码头47号年龄38岁入院日期2010-5-12婚否已婚病史采取日期20...
住院部眼科病历举例入院记录***,男,58岁,已婚,***人,汉族,农民,住***金桥乡沈家村。于2011年2月27日晚20时因左眼被柴片击伤后疼痛、...
重庆市产科统一病历(—)产科住院病历医疗单位入院时间年月日时分床号住院号姓名年龄岁籍贯民族职业(有无毒害)工种户口地产后休养地末次...

