门诊病历模板❶急性上呼吸道感染主诉流涕咽疼3天现病史患者在3天前因受凉后出现流涕、咽疼，无咳嗽、咯痰，无发热，曾自服感冒药症状加重，...
山阳县晨辉医院入院记录住院病区：内科住院号：5033姓名:许兆记性别:男出生日期:1945-06-30年龄:67岁婚姻状况:已婚职业:农民出生地:陕西省...
第八节内分泌内科病历-----------内分泌内科病历内容及书写要求-----------内分泌内科病历内容及书写要求内分泌内科病历书写与其他内科相同...
病历质控管理病历质控管理内容提纲内容提纲一、病历及病历书写一、病历及病历书写二、质控管理架构及层级二、质控管理架构及层级三、...
病历书写基本规范2002年卫生部印发了《病历书写基本规范（试行）》。结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点，2010年1月...
《2016年版医疗机构病历书写规范》解读一、《病历书写规范》发展历程2002年卫生部版2008年省卫生厅版2010年卫生部版2016年湖北省版2008版20...
院前急救病历质量的质控与改进院前急救病历质量的质控与改进市中心医院急诊科市中心医院急诊科2015.102015.10课题背景课题背景概念概念院前...
牙周专科病历书写牙周专科病历书写牙牙周黏膜病科周黏膜病科朱建朱建华华临床意义临床意义1.正确诊断和决定治疗方案的重要依据。2.医疗管理...
冠心病的护理病历姓名：刘玉秀婚姻：已婚籍贯：甘肃年龄：60岁民族：汉族文化程度：小学性别：女性职业：农民病史叙述者：本人家庭住址：沙...
礼安镇卫生院病历首页姓名:XX科别:XX病室:X床号:X住院号:XXX姓名XXX性别女年龄X岁职业务农婚否已婚民族汉住址XXXX籍贯四川武胜入院时间XXXX...
神经内科病历书写病史采集的意义（一）•病史是诊断疾病的重要依据之一和着手诊断的第一步。对神经系统疾病而言，还有其特殊的重要意义。•...
门诊、急诊（留观）病历门诊、急诊（留观）病历书写规范及其要求书写规范及其要求门诊病历门诊病历内容及要求•1、封面填写完整（建议医院...
精品课件精神分裂症病例讨论精品课件基本信息•王某，女性，25岁，未婚，工人，文化程度：本科入院日期：2015年12月8日•主诉：自语、疑心...
肛肠科提高病案归档率持续改进项目依据PDCA的原理四个阶段八个步骤第一阶段P计划：根据任务的目标和要求，制定科学的计划1、检查质量现状，...
复发性喉癌病历汇报广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科暨南大学医学院附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科于超生病史•患者林建平，男，...
病历书写东阳市人民医院消化内科病历书写教学意义1.书写好病历是每个医院医生的职责2.书写好病历是执业医师法的要求3.病历质量的好坏体现医...
病历书写基本规范培训请输入标题共九章病历书写基本要求门（急）诊病历入院记录病程记录知情同意书处方(医嘱)、辅助检查报告单病案首页医疗...
病历书写规范化管理雁江区卫生和计划生育监督执法大队监督三科张晓医疗纠纷预防与处理条例医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。制定...
病历书写常见错误分析凯里市中医（苗医）医院医师：兰方红竖廷憷截猗袼打譬像铠慧怦磊讦怖溘掰杏惮婴虑擢儿低辎闵弗瞪撺洗涑葚逛摄潴蟥枰骚...
病历讨论一内科现病史：患者男，57岁；因“发热两天伴胸痛、气促十余小时”入院；患者于2015年4月23日晚出现畏寒、发热，当时测体温高达3...
