心肺复苏 2015年国际新标准操作流程CRP2015年 10 月，心脏美国学会 (AHA) 心肺复苏新指南强调如何做到快速行动、合理培训、使用现代科技及团队协炸来增加心脏骤停患者的生存率。据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因 1/2O而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有 85%的人有兴趣参加 CPR 初步训练，结果使40%心脏 骤停者复苏成功，每年抢救了约20 万人的生命。心脏跳动停止者，如在 4分钟内实施初步的CPR,在 8 分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的 CPR按ABC 进行。首先评估现场环境安全1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问: “喂！你怎么了？”告知无反应。2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10 秒(1001、1002、1003、1004、1005...)告知无呼吸3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！，院外手机呼 120 急救。4、 判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001, 1002, 1003, 1004, 1005⋯判断五秒以上 10 秒以下）。以上呼吸、脉搏可在10 秒内同时完成。5、 松解衣领及裤带。6、 胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压 30 次（按压频率至少100 死分，按压深度至少5cm）7、 打开气道：仰头抬颌法。□腔无分泌物，无假牙。8、 人工呼吸：1） 、院内插管。应用简易呼吸器，双手挤压气囊，每次送气400-600ml,频率 10-12 次/ 分（6 秒钟_次）。2） 、院外人工呼吸。按压30 次，□对□人工呼吸2 次。9、 持续 2 分钟的高效率的 CPR:以心脏按压：人工呼吸 =30:2 的比例 进行，操作 5 个周期。（心脏按压幵始送气结束）10、 判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。11、整理病人，进一步生命支持。提高抢救成功率的主要因素: 1、将重点继续放在高质量的CPR± 2、按压频率至少 100次/ 分（区别于大约 100 次/ 分）100-120次/ 分3、胸骨下陷深度至少 5 cm,但不能超 6cm。4、按压后保证胸骨完全回弹5、胸外按压时最大限度地减少中断6、避免过度通气心肺复苏 =（清理呼吸道） +人工呼吸 +胸外按压 +后续的专业用药先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无...
