. 精品急诊心肌梗死模拟演练考核表病例：急性心肌梗死演练时间：年月日检查人员：角色扮演：模拟人一人编号情景总分演练流程、标准及评分得分参加演练人员：预检分诊护士1 人，急诊科护士 2 人，急诊内科医师 2 人，介入室护士 1 人，介入室医师 1 人。1 10 1、预检分诊护士，立即上前迎接患者（即时）（护理）1 分2、查生命体征，判断病情（即时） （护理）1 分3、通知急诊内科医生接诊患者1 分4、A医师开通绿色通道（具体开通措施） （医疗） 1 2 分5. 呼叫护士： A 护士后立即给患者上静脉通道、吸氧、上心电监护2 分6.A 护士复述口头医嘱后并执行医嘱。1 分. 精品2 采集病史（由主考官提供病史：患者于2 小时前突起中下段胸骨后压榨样痛，持续不能缓解，伴有出冷汗及濒死感， 含服硝酸甘油无效。 既往有高血压病、 高血脂、吸烟史。）15 7.A 医师：询问患者病史，进行体格检查8. 立即完善 18 导联心电图10 分5 分立即完善 18 导联心电图 26 9.A 医师：医师下达口头医嘱： ：阿司匹林等3 分10.A 护士复述口头医嘱， B 护士核对药品执行医嘱，无误后记录。3 分得出初步诊断： 冠心病 急性 ST段抬高型心肌梗死11、与病人或家属知情谈话（告知诊断，告病危）用患者易懂的方式和语言履行告知义务，并注意方式和态度，知情同意告知内容详尽（所有知情谈话均需考核）（医疗）5 分12、A医师开医嘱：抽空复查血常规....... 1 分3 开具辅助检查项目： 血常规、血型、输血前四项检查、 出凝血功能、急诊生化请心脏导管室会诊8 13、A护士：复述医嘱并抽血标本1 分14、B护士：与支助联系送检2 分15、A护士：标识送检标本，与支助交接送检2 分16、A医师“通知二线值班医师1 分12 17、检验科报告危急值：肌钙蛋白（+), 血钾 2.6mmol/L 2 分. 精品4 18、A医师：医嘱氯化钾缓释片1g, 立即口服1 分. 精品19、A护士复述医嘱， B 护士核对无误后予患者口服1 分20、A 医师向二线值班医师汇报病情，二线值班医师到，请心脏介入医师会诊。1 分5 急诊手术准备7 21、会诊医师 10 分钟内到达， 与急诊二线班医师交流患者病情，查看患者，阅心电图。1 分22、二线值班医师：再次与病人及家属沟通，告知病情及会诊意见，同意急诊手术，与患者签授权委托书。（医疗）3 分23、心脏介入医师与患者授权委托人签手术知情同意书。（医疗）3 分急诊手术24、A医师：准备急诊 PCI 术1 分2...
