骨科读片基础第一页,编辑于星期五:二十一点四十二分。认识X线认识X线1895年德国威尔姆·康拉德·伦琴第二页,编辑于星期五:二十一点四十二分。X线检查在骨科的意义X线检查在骨科的意义了解骨折、脱位和骨的病变是骨科最基本、最重要的辅助检查是骨科伤病的第一道检查手段是骨科伤病治疗过程中的基本监测手段是评价治疗效果的基本手段第三页,编辑于星期五:二十一点四十二分。骨科X线检查的基本体位骨科X线检查的基本体位正位(前-后位)侧位必要时可拍斜位、切线位、轴位或其他特殊位。包括远、近关节;与正常侧对比。第四页,编辑于星期五:二十一点四十二分。正位侧位第五页,编辑于星期五:二十一点四十二分。阅读X线片的一般原则阅读X线片的一般原则想像患者就站在你的面前(解剖标准体位)原则上以X线标明的左、右侧为准你的左侧就是病人(X线上)的右侧按照医生习惯的方式呈放X线片绝对不要在X线片上涂划、写字!第六页,编辑于星期五:二十一点四十二分。根据解剖标准体位判断左右侧第七页,编辑于星期五:二十一点四十二分。第一眼所应该掌握的信息第一眼所应该掌握的信息是什么位置的X线片(正、侧、斜……)?是左侧还是右侧?X线显示的区域和范围是什么类型的骨折?不要忽视软组织和其他细节!第八页,编辑于星期五:二十一点四十二分。骨折部位的规范描述骨折部位的规范描述近端?远端?关节内?关节外?第九页,编辑于星期五:二十一点四十二分。关节内骨折内侧?中央?外侧?第十页,编辑于星期五:二十一点四十二分。关节内骨折关节面压缩?粉碎性?劈裂型?第十一页,编辑于星期五:二十一点四十二分。关节外骨折横形?斜形?螺旋形?粉碎性?节段性?嵌插骨折?描述骨折的形态描述骨折的形态第十二页,编辑于星期五:二十一点四十二分。有无骨质疏松?有无骨质疏松?第十三页,编辑于星期五:二十一点四十二分。注意骨骼的质量注意骨骼的质量硬化萎缩第十四页,编辑于星期五:二十一点四十二分。注意小儿生长板注意小儿生长板第十五页,编辑于星期五:二十一点四十二分。骨化中心、骨骺线骨化中心、骨骺线第十六页,编辑于星期五:二十一点四十二分。Growthplatesblackonx-rayEpiphysis(closedgrowthplates)whiteonx-rays已闭合的骨骺线尚未闭合的生长板第十七页,编辑于星期五:二十一点四十二分。描述X线片的逻辑顺序描述X线片的逻辑顺序Length—长度Angulation—骨折成角Rotation—骨折远、近段的旋转Displacement—骨折远端段的移位第十八页,编辑于星期五:二十一点四十二分。短缩分离正常Length—长度Length—长度第十九页,编辑于星期五:二十一点四十二分。短缩分离第二十页,编辑于星期五:二十一点四十二分。正常外内Angulation—骨折成角Angulation—骨折成角正位:外翻与内翻?侧位:向前或向后?描述X线片上的成角要正、侧位片结合,立体概念。第二十一页,编辑于星期五:二十一点四十二分。小>>>>>>>内翻大>>>>>>>外翻股骨颈骨折的成角判断股骨颈骨折的成角判断正常颈干角:125-135°第二十二页,编辑于星期五:二十一点四十二分。外翻与内翻外翻与内翻正常内翻外翻第二十三页,编辑于星期五:二十一点四十二分。外内正常向外成角(内翻)向内成角(外翻)外内成角的另一种描述法成角的另一种描述法第二十四页,编辑于星期五:二十一点四十二分。向后成角向内成角(外翻)第二十五页,编辑于星期五:二十一点四十二分。Rotation—骨折段的旋转Rotation—骨折段的旋转正位侧位正位第二十六页,编辑于星期五:二十一点四十二分。判断内、外翻:永远指的是远端判断有无旋转:远近端都要考虑第二十七页,编辑于星期五:二十一点四十二分。外内外内内侧移位50%外内外侧完全移位外内正常(>100%)内侧完全移位(100%)Displacement—远端移位Displacement—远端移位第二十八页,编辑于星期五:二十一点四十二分。移位?第二十九页,编辑于星期五:二十一点四十二分。1.摄片体位(正侧斜),左右侧别,什么骨、什么关节x线片2.描述:关节内-内侧、外层、中央-压缩、粉碎、劈裂关节外-哪一段(远、中、近)-什么形状-详细描述(LARD)骨的质量、其他细...