——冠心病复发预防美好生活从“心”开始目录冠心病复发后果很严重如何预防冠心病复发？阿司匹林是预防冠心病复发的基石什么是冠心病？由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.中国医学前沿杂志电子版,2016,8(6)：19-108.冠心病患者有什么临床症状？1.翟立影.黑龙江医药,2013(5)：846-849.2.李燕.中国社区医师,2010,12(21)：228-228.胸闷憋气胸骨后压榨性疼痛心悸，气短猝死心律不齐，或快或慢我国冠心病患者众多，死亡率逐年增加2002-2015年城乡地区冠心病死亡率变化趋势120100806040200死亡率（1/10万）农村城市20022003200420052006200720082009201020112012201320142015年份中国心血管病预防指南（2017）写作组.中华心血管病杂志,2018,46(1)：10-25.中国有冠心病患者人数1100万有以下危险因素者，冠心病更易复发高血压超重与肥胖糖尿病血脂异常吸烟中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志,2013,41(4)：267-275.冠心病复发是导致患者死亡的重要原因中华医学会心血管病学分会预防学组.中华心血管病杂志,2015,43(7)：575-588.冠心病患者出院后4年累积病死率高达22.6％死亡患者中死于再发心肌梗死的患者占50％目录冠心病复发后果很严重如何预防冠心病复发？阿司匹林是预防冠心病复发的基石预防冠心病复发的有效措施非药物干预•戒烟•合理饮食•控制体重•适当锻炼中国心血管病预防指南（2017）写作组.中华心血管病杂志,2018,46(1)：10-25.ACEI：血管紧张素转化酶抑制剂ARB：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物治疗•抗血小板药物•β受体阻滞剂•ACEI和ARB•他汀类药物心血管危险因素的综合防控•控制血压•调节血脂•控制血糖预防冠心病复发非药物干预——改善生活方式戒烟合理饮食1.TwardellaD,etal.EurHeartJ.2004Dec;25(23)：2101-8.2.CritchleyJA,CapewellS.JAMA.2003Jul2;290(1)：86-97.3.中国心血管病预防指南（2017）写作组.中华心血管病杂志,2018,46(1)：10-25.•减盐：每天摄入钠盐<6g•限酒：每日摄入酒精量男性<25g，女性<15g•控制膳食摄入总热量，增加粗制米面比例（谷粒表皮富含纤维素、维生素和矿物质），减少脂肪摄入量，增加蔬菜和水果摄入量戒烟1年•冠心病患者的心血管事件风险降低38%•死亡风险降低36%减盐限酒非药物干预——改善生活方式控制体重适当锻炼1.中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志,2013,41(4)：267-275.2.中国心血管相关专家小组.2010慢性稳定性冠心病管理中国共识.3.中国心血管病预防指南（2017）写作组.中华心血管病杂志,2018,46(1)：10-25.4.中华医学会心血管病学分会预防学组.中华心血管病杂志,2015,43(7)：575-588.超重或肥胖者3-6个月体重减轻5%-10%，使体重指数（BMI）维持在18-24kg/m2选择步行、慢跑、骑自行车、健美操等运动，每日30分钟，每周至少做3-5次运动心率控制在最大心率60%以下（最大心率=220-年龄）药物治疗——抗血小板药物中国老年学学会心脑血管病专业委员会.中华心血管病杂志,2016,44(2)：104-111.最常用的抗血小板药物：阿司匹林抗血小板药物能抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而有效预防冠心病复发药物治疗——其他药物ACEI：血管紧张素转化酶抑制剂ARB：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂1.国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.中国医学前沿杂志电子版,2016,8(6)：19-108.2.中国心血管病预防指南（2017）写作组.中华心血管病杂志,2018,46(1)：10-25.3.胡大一.中国医药导刊,2003,5(5)：375-375.4.尹雪艳,侯红艳.医学综述,2003,9(7)：413-414.β受体阻滞剂减少心肌耗氧，减轻心脏负担美托洛尔比索洛尔ACEI和ARB抗动脉粥样硬化，扩张血管，增加冠脉血流，保护缺血心肌卡托普利培哚普利他汀类药物降低血脂，延缓斑块进展，稳定斑块，抗炎阿托伐他汀匹伐他汀心血管危险因素的综合防控——控制血压1.中国康复医学会心脏康复专业委员会.中华心血管病杂志,2016(1)：7-11.2.中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志,2013,41(4)：267-275.3.中国心血管病预防指南（2017）写作组.中华心血管病杂志,2018,46(1)：10-25.•目标...
