红皮型银屑病的护理秦瑶南方医科大学皮肤病医院目录红皮型银屑病的临床表现红皮型银屑病的病因红皮型银屑病的治疗方法红皮型银屑病的护理措施红皮型银屑病的健康宣教银屑病又称牛皮癣,是一种以皮肤红斑,表面覆盖多层银白色鳞屑为特征的慢性炎症性复发性皮肤病,病程较长。该病发病以青壮年为主,男性多于女性,在冬季加重。其病因和发病机制不明,遗传、感染、免疫、代谢、内分泌及精神、神经因素可能与发病有关。什么是银屑病?图片来源于网络按临床表现分为以下四型:寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种较少见的严重的银屑病,占银屑病的1%,多见于成人,极少累及儿童。红皮型银屑病表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑,其间可有片状正常皮肤(皮岛),可伴有全身症状如发热、畏寒,浅表淋巴结肿大等症状。红皮型银屑病的临床表现图片来源于网络早发现,治疗!红皮型银屑病的病因图片来源于网络1、不恰当地使用糖皮质激素(寻常型银屑病进展期使用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物,减量或停药方法不当易致红皮型银屑病)2、口服中药制剂3、上呼吸道感染4、精神因素5、少数可由寻常型银屑病自行演变而成银屑病严重影响患者生活每天都要带帽子穿长袖衣上班,好担心同事看到皮肤,心里压力好大啊。。。身痒的整晚睡不好觉,怎么办?每次用力的洗澡,可还是发痒、皮损还是那么明显。。。图片来源于网络红皮型银屑病的常用治疗方法1.口服系统用药治疗2.局部外用药治疗3.生物学治疗4.物理治疗5.中医中药治疗治疗3421治疗方法局部注射糖皮质激素局部注射甲氨蝶呤局部注射阿维A.CsAMTX生物制剂系统治疗激素卡泊三醇他扎罗汀激素与卡泊三醇复方制剂局部治疗光疗脉冲激光药浴物理治疗、中医治疗口服系统用药治疗红皮型银屑病病情易反复,治疗较为困难。药物治疗仍是该病的主要治疗手段。内服主要药物有1.维A酸类:阿维A2.甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)3.环孢素4.中成药类:雷公藤、白芍总苷等5糖皮质激素类药物6.抗生素图片来源于网络红皮型银屑病的常用外用药1.润肤剂:甘油、凡士林、尿素、润肤膏2.角质溶解剂、煤焦油制剂:尿素乳酸和水杨酸、10%硫磺3.维生素D衍生物如卡泊三醇、钙泊三醇、倍他米松复方制剂4.维A酸:他扎罗汀5.糖皮质激素红皮型银屑病的常用外用药糖皮质激素维A酸类维生素D类似物焦油类、地蒽酚、水杨酸等制剂正确使用避免用量过大流至面部药物局部刺激反应及处理办法•皮肤刺激是最常见不良反应,一般发生于治疗开始后的2周内,短暂而轻微,一般不影响正常治疗。如出现皮肤刺激可用冷毛巾冷敷,或加用糖皮质激素刺激反应存在个体差异,可先小面积试用,如无不适再正常使用避免在皮肤破裂处使用药物以卡泊三醇为例生物学治疗1.肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)阻断剂如依那西普(etanercept商品名:益赛普)、英夫利西单抗等2.T肽3.抗CD4自身抗体4.白细胞介素目前,临床上主要有内治法(辨证选方、专病专方)、综合疗法(口服、静脉滴注、外洗)、中西医结合等疗法。常用治疗有中成药封包(润肤膏、青黄膏)、拔罐放血疗法、火疗、中药药浴等。中西医结合治疗本病具有标本兼顾、缓急并举等优点,近年来临床上进行了诸多有益的探索。中医中药治疗中医中药治疗红皮型银屑病的护理一.基础护理1.病情观察:(1)密切观察患者体温变化,并做好记录,并遵医嘱给予物理或药物降温处理。(2)密切观察皮肤色泽、鳞屑变化有无红肿、破溃等,为医生诊断治疗提供依据。2.严格消毒:尽量安排病人住单人间,减少探视,室温保持在18~20℃,湿度60%,每日用含氯消毒剂擦洗桌面、地面,病室每日通风。红皮型银屑病的护理二、皮肤护理(1)保持皮肤清洁,及时清扫皮屑,因患者皮肤有不同程度的损伤,已失去了皮肤本身的防御功能,所以在给患者做晨间护理时,应注意保暖。(2)每日更换内衣、被服,以减少感染机会,内衣要宽松,舒适,最好选用棉制品,避免各种不良刺激。(3)患处每日涂保湿润肤药物,以起到消炎、软化皮肤的作用。在搽药前,可用温水泡浴,去除鳞...