外 科 考 试 必 备 外 科 学 （ 普 通 外 科 ） 复 习 题 １ ． 结 节 性 甲 状 腺 肿 的 手 术 指 征 ： 答 ： 1、 因 气 管 、 食 管 或 喉 返 神 经 受 压 引 起 临 床 症 状 者 ； 2、 胸 骨 后 甲 状 腺 肿 ； 3、 巨 大 甲 状腺 肿 影 响 生 活 和 工 作 者 ； 4、 结 节 性 甲 状 腺 肿 继 发 功 能 亢 进 者 ； 5、 结 节 性 甲 状 腺 肿 疑 有 恶 变者 。 ２ ． 亚 急 性 甲 状 腺 炎 的 临 床 表 现 特 征 ： 答 ： 多 数 表 现 为 甲 状 腺 突 然 肿 胀 、 发 硬 、 吞 咽 困 难 及 疼 痛 ， 并 向 患 侧 耳 颈 处 放 射 。 常 始 于 甲状 腺 的 一 侧 ， 很 快 向 腺 体 其 他 部 位 扩 展 。 病 人 可 有 发 热 ， 血 沉 增 快 。 病 程 约 为 3 个 月 ， 愈 后甲 状 腺 功 能 多 不减退。 ３． 何谓ＢＭＲ及 其 计算方法： 答 ： 基础代谢率测定 可 根据脉压 和 脉率计算常 用计算公式为 ： 基础代谢率＝(脉率十脉压 )－lll。 ４． 甲 状 腺 功 能 亢 进 手 术 治疗指 征 为 ： 答 ： 1、 继 发 性 甲 亢 或 高功 能 腺 瘤； 2、 中度以上的 原发 性 甲 ； 3、 腺 体 较大 ， 伴有 压 迫症 或胸 骨 后 甲 状 腺 肿 等类型甲 亢 ； 5、 抗甲 状 腺 药物或 131I 治疗后 复 发 者 或 坚持长期用药有 困 难者 。 ５． 甲 状 腺 功 能 亢 进 的 药物术 前准备 方法： 答 ： 有 两种方法： ①硫脲类药物， 如甲 基或 丙基硫氧嘧啶， 或 甲 琉咪唑(他 巴唑)、 卡比马唑（ 甲 亢 平）， 待甲 亢 症 状 得到基本控制后 ， 即改服l－2 周的 碘剂， 再行手 术 。 ②也可 开始 即用碘剂， 2—3 周后 甲 亢 症 状 得到基本控制(病 人 情绪稳定， 睡眠良好， 体 重增 加， 脉率＜90次/分以下， 基础代谢率＜十20％， 便可 进 行手 术 。 ６． 甲 亢 常 用的 特 殊检查方法如下： 答 ： l.、 基础代谢率测定； 2.、 甲 状 腺 摄 131 碘率的 测定； 3、 血 清中T3 和 T4 含量的 测定。 ７． 手 术 的 主要并 发 症 ： 答 ： 1、...
