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大庆市医疗保险定点医院服务协议VIP免费

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下载后可任意编辑大庆市医疗保险定点医院服务协议甲方:大庆市医疗保险局乙方:为保障参保人员的合法权益,法律规范医疗服务行为,构建和谐医、保、患关系,根据《中华人民共和国社会保险法》和省、市关于医疗保险管理的有关规定,通过 2024 年度综合考核,甲方确定乙方为我市医疗保险的 级定点医院,经双方协商,在自愿、平等的基础上,就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。第一章 总 则第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家的法律法规及省、市的基本医疗保险管理办法和有关规定,共同为参保人员提供医疗保险服务。第二条 甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守社会保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议,管理措施调整时应及时通报对方,并听取意见;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。第三条 甲方应及时向乙方传达基本医疗保险政策及管理制度、操作流程的要求和变化情况,接受乙方咨询。第四条 甲方应加强基本医疗保险基金预算管理,完善付费方式及结算办法,及时审核并按规定向乙方拨付应由社会保险基金支付的医疗费用。第五条 乙方应根据国家有关法律法规以及本协议为甲方参保人员提供合理、必要的医疗服务,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,并为参保人员就医提供方便。第六条 乙方依据本协议约定条款,建立相应的规章制度,健全完善管理措施和监督制约机制;确定一名主管领导负责医疗保险下载后可任意编辑的医疗服务管理工作,并建立专门机构;配备懂专业技术的专职管理人员,承担医保服务管理工作。第七条 乙方应做好医务人员医疗保险政策培训工作,定期组织医疗保险政策知识考核,并将经考核合格后的医师名单报甲方。甲方负责建立统筹地区医保医师信息库。第八条 乙方应严格执行国家制定的医院财务制度和医院会计制度,法律规范财务管理。做好门诊、住院票据的申领、使用、保管工作,按序号填写,不得人为串号使用,作废票据留存并加盖作废章;不得将医师工资和奖金与其业务收入直接挂钩;被甲方拒付的医保费用,应及时作坏账处理。第九条 乙方在显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌;利用医院网站、宣传栏等开展多种形式医疗保险政策宣传,公示基本医疗保险的主要政策、本协议的重点内容和就医流程;接受参保人员政策咨询,设置“医疗保险投诉信箱”,对参保人员的投诉及时核实、处理。第十条 乙方在年初协议签定前应及时足额预交下一年度的履约保证金 万元,年终时视乙...

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