授课时间:2013-05-10授课题目子宫肌瘤层次本科授课教师职称主治医师课型大学时1授课题目(章节)第三十一章子宫肌瘤基本教材主要参考书1.乐杰主编,妇产科学(第七版教材),北京;人民出版社教学目的和要求,教学方法一、目的要求(一)掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断。(二)熟悉子宫肌瘤的继发变性、鉴别诊断和治疗方法。(三)了解子宫肌瘤的组织发生、发病因素、病理分类及肌瘤合并妊娠处理。二、教学方法讲授法(采用双语教学,结合提问,临床病例及图片等进行启发式教学,加深同学们对本病的理解,训练同学们正确的临床思维能力,增强解决问题的实际能力)。大体内容和时间安排、教学方法1、概述、子宫肌瘤定义(2 分钟)2、病因(3 分钟)3、分类(4 分钟)4、病理(3 分钟)5、肌瘤变性类型(4 分钟)6、临床表现(8 分钟)7、诊断及鉴别诊断(8 分钟)8、治疗原则(8 分钟)9、子宫肌瘤合并妊娠(3 分钟)10、小结(2 分钟)教学重点、难点教学重点1、子宫肌瘤的临床表现2、子宫肌瘤的诊治原则教学难点1、子宫肌瘤的诊断2、子宫肌瘤的治疗3、子宫肌瘤合并妊娠的处理教研室审阅意见:教研室主任签名:2013 年 04 月 28 日基本内容辅助手段和时间分配概述及定义(Definition)主要由子宫平滑肌组织增生而成。自我介绍,引出授课内容子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤(2 分钟)育龄妇女,年龄 30 至 50 岁多见,20 岁以下少见,绝经后自然萎缩。病因(Etiology)雌激素(Estrogen)是子宫肌瘤生长的主要促进因素孕激素(Progesterone)可刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进子宫肌瘤生长细胞遗传学的异常生长因子(Growthfactors)作用总之,肌瘤的发生、生长为多步骤过程,确切病因尚不明了,可能是雌孕激素和局部生长因子间的复杂的相互作用的结果。分类(Classification)用图片直观解释依据肌瘤所在部位不同进行分类根据部位分类:宫体肌瘤 90%左右宫颈肌瘤 10%左右手术困难根据肌瘤与肌壁关系:1. 肌壁间肌瘤(intramuralmyoma)60~70%2. 浆膜下肌瘤(subserousmyoma)20~30%3. 粘膜下肌瘤(submucousmyoma)10~15%多发性肌瘤多见;阔韧带内肌瘤,寄生性肌瘤,少见病理(Pathology)(3 分钟)(利用图片形象解释子宫肌瘤的病理变化)1、巨检(Anatomy)(图 3)3 分展示图片帮助同学理解各种分类(4 分钟)通过图片加深印象图片形式加深同学对子宫肌瘤的直观印象(3 分钟)实质性球形结节,表面光滑,呈白色,质硬,切面呈漩涡...