推拿异常情况及处理VIP专享VIP免费

推拿学第三章推拿异常情况及处理推拿异常情况及处理就推拿本身而言，它是一种安全、有效而基本无副作用的物理医疗方法，但是如果手法运用不当、患者体位不适或精神过于紧张，也可以出现一些异常情况。发生异常情况时，施术者必须马上做出正确判断，并进行及时有效的处理。推拿发生的异常情况及其处理推拿导致的意外——轻者影响疗效，重者危及生命。造成意外的原因：（1）诊断不明确或误诊。（2）对疾病的机理和手法作用原理缺乏认识。（3）手法操作或选用不当。（4）未注意推拿治疗的适应证和禁忌证。3推拿意外的避免：①提高诊断的正确率,避免误诊误治而发生意外;②提高手法操作的正确性和安全性,特别是一些旋转、扳、牵拉等运动关节类手法;③在治疗时需注意有适当的体位。这样就可以预防推拿意外的发生。45推拿异常情况的预防与处理皮肤破损及瘀斑概念是指患者在接受手法治疗时出现局部皮肤发红、疼痛、起疱等皮肤表面擦伤、出血、破损的现象。瘀斑是指患者在接受推拿手法治疗中或治疗后，治疗部位的皮下出血，局部皮肤出现青紫、瘀斑现象。两者常同时发生。临床表现:患处惧按，灼热疼痛。6发生原因：11、摩、擦等手法力量过重、施术时间太长、摩、擦等手法力量过重、施术时间太长22、手法技术不熟练，按、揉等手法没有紧贴皮肤（蹭皮）、手法技术不熟练，按、揉等手法没有紧贴皮肤（蹭皮）处理方法：停止手法治疗，清创消毒，预防感染、冷热敷预防措施：介质的使用、重手法慎用、观察询问患者状态，医者指甲的长度。推拿异常情况的预防与处理软组织损伤概念指软组织或骨骼肌肉受到手法直接或间接暴力，导致组织受创后出现微循环障碍、无菌性炎症，致使局部肿胀疼痛一类的创伤综合征。临床表现:患处惧按，肿胀、疼痛、功能活动受限。8发生原因：1.1.使用蛮力，手法生硬粗暴。使用蛮力，手法生硬粗暴。2.2.在颈、腰段脊柱推拿过程中，使用过度旋转、侧屈、挤压类手法，引起椎间盘等组织损伤。在颈、腰段脊柱推拿过程中，使用过度旋转、侧屈、挤压类手法，引起椎间盘等组织损伤。处理方法：停止手法治疗，观察病情后即时处理。预防措施：１.加强手法基本功练习，正确掌握动作要领，手法操作时不可使用暴力和蛮力。2.不可经常使用脊柱旋转类扳法，且在使用时注意不要超越正常的生理活动范围。推拿异常情况的预防与处理疼痛疼痛概念：多发于初次接受推拿治疗的患者，治疗后，临床表现：局部组织出现疼痛的感觉，拒按，夜间尤甚，疼痛加重。发生原因：1、手法过重、时间太长、手法技术不熟练。２、患者痛阈值较低、不受力。处理方法：不处理；轻手法治疗；热处理。预防措施：提前告知可能出现的术后反应。10推拿异常情况的预防与处理骨折脱位骨折脱位概念：是指医师在推拿操作过程中，特别是在做运动关节类手法或较强刺激的按压手法时，因手法运用不当引起患者骨折或脱位的现象。临床表现：疼痛剧烈、活动受限。发生原因：１.手法选用或操作不当，压力过重，刺激过强，运动幅度过大，以及手法生硬粗暴等。２.患者体位不当、骨质疏松、骨质病变，或骨折假性愈合等。11处理方法：1.立即停止手法操作。2.制动、固定，并做X线、CT或MRI检查等以明确诊断。3.如不能准确判断病情时可请骨科医师会诊，做必要的针对性处理，及时进行复位、整复和固定。预防措施1.手法治疗前，要仔细检查、评估患者骨质情况，如有疑问必须先行X线等检查，排除骨折及骨质病变或其他不宜推拿的病症。2.必须熟悉解剖和各关节的正常生理运动幅度，使用运动关节类手法操作必须在正常生理活动范围内进行，切忌用暴力、蛮力。3.对于老年患者，根据患者情况选择体位且手法压力不宜过重，时间不宜过长。4.患者的体位必须正确、舒适，以患者耐受且有利于医师手法操作为原则。推拿异常情况的预防与处理寰枢关节脱位1.颈部解剖：略2.发生原因:诊断不明确；手法使用不当；先天异常3.临床表现：无神经损伤者，无明显压痛、血肿、畸形或其他发现，故轻度易被忽视；有神经损伤者出现截瘫。4.处理：abcd14a.脊髓损伤者尽早解除压迫，以利神经...