医院感染暴发报告和处置流程内容v应急组织机构v医院感染暴发定义v工作职责v医院感染暴发的调查处置实施步骤v疫情的报告v医院感染暴发的预防措施v组长:院长v副组长:医务处长、医院感染管理科主任v组员:护理部主任、总务处长、器材科科长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主任、各科护士长一、医院感染突发事件应急工作组二、医院感染暴发定义v是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例或以上同种同源感染病例的现象
是否暴发先确定是否感染医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染
医院感染诊断原则(一)下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染
2、本次感染直接与上次住院有关
医院感染诊断原则(一)下列情况属于医院感染3在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
医院感染诊断原则(一)下列情况属于医院感染4新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
5由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染
6医务人员在医院工作期间获得的感染
三、工作职责v1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室经治医生立即报告科主任,同时电话报告医院感染管理科,如夜间和节假日发生及时报告医院总值班;v2、医院感染管理科接到报告后第一时间到达现场进行调查处理,采取有效措施,控制医院感染的暴发,将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导与相关部门,并在2小时内向上级卫生行政部门报告;v3、重大疫情出现后,医院感染管理科对监测信息进行每日汇总,实行监测责任人分析、科