精神病学案例库 精神障碍的症状学 1、患者听到钟表的“嘀嗒”声，就听见一个陌生男子的声音骂他“笨蛋”，节奏和钟表声同步。当他把钟表用棉被捂住后，骂人声也消失。 参考答案：功能性幻听 2、胆道蛔虫患者经治疗已愈。1 个月来感到胃肠内有许多蛔虫在四处爬动，而且感到蛔虫集中在肛门处交配产卵，然后沿肠道上行，最后在肝脏钻孔，使得上腹部隐隐疼痛。 参考答案：内脏性幻觉 3、患者沉默不语，但感到自己的舌头和嘴在动，和平常说话的感觉一样。 参考答案：运动性幻觉 4、车祸丧子 1 周的母亲，突然听到儿子喊“妈妈”的声音。 参考答案：心因性幻觉 5、患者发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊脸还黑还 难 看 。仔 细 一看 ，自己的脸还 是 原 来正 常状态 。 参考答案：感知 综 合 障碍 6、患者认 为 许多人骂他是 “饭 桶 ”，因为 有许多排 队 买 饭 的人在敲 饭 盆 。 参考答案：妄 想 7、某 男原 来精神正 常，某 日 听到电 台 女 播 音员 讲 错 一句 话，突然感到播 音员 是 在引诱他去对她进行非礼。次日发现电视台所有节目都在对他进行试探和引诱。 参考答案：原发性妄想 8、男，19 岁，2 个月来多次撞向汽车轮胎。他说这样做是为了“投胎”重新做人。 参考答案：病理象征性思维 9、患者脑海里控制不住反复思考自认为没有必要想的问题。 参考答案：强迫思维 10、患者整块吞食排骨，声称是为了得到“硬骨头精神”。 参考答案：病理象征性思维 11、患者感到脑海中无法自控地涌进大量不属于自己的思想。 参考答案：强制思维 12、哥白尼和布鲁诺的“日心学说”在当时被教会称为“异端邪说”，但他们对自己的观点都坚信不移。多年后事实证明不是“妄想”，但在当时可以说是妄想吗？为什么？ 参考答案：哥白尼和布鲁诺的“日心学说”，经过事实证明不是“妄想”。即使在当时也不能说是妄想，因为不能全部符合 妄想的四 个基 本 特 征（ 病态 坚信，自我 卷 入 ，个人独 有，时代 色 彩 ）。“日心学说”是与 客 观事实相 符的，不是病态 坚信； 它 与 哥白尼和布鲁诺自己的切 身 利 益 无关 ，没有“自我 卷 入 ”的特 征。 13、病人将 输 液 管 看 成 是一 条 毒 蛇 ，显 得惊 恐 不安 。 参考答案：错 觉 14、 患 者 觉 得 自 己 的 思 想 、 情 感 、 意 志 ...
