最新欧洲血液透析指南解读中华医学会肾脏病学分会副主任委员余学清欧洲最佳血液透析实践指南（EBPG）指南 1：肾功能测定、肾科医师就诊时机及开始血液透析治疗时机。指南 2：血液透析充分性评估。指南 3：血液透析膜材料生物相容性。指南 4：透析用水与透析液。指南 5：慢性维持性血液透析与抗凝。指南 6：血液透析相关感染的防治。指南 7：血管并发症及高危因素。最佳贫血治疗实践指南。指南 1.1 ：肾功能测定不推荐单凭血肌酐或尿素氮评估肾功能。GFR<30ml/min时，不推荐应用肌酐值倒数图以及Cockcroft/Gault公式评估肾功能。不推荐应用 Cockcroft/Gault公式以及肌酐值倒数图用于决定是否需透析治疗。（证据水平： A级）指南 1.1 ：肾功能测定为避免混淆并使肾衰竭病人及时得到专科诊治，肾功能测定报告推荐应用GFR（ml/min/1.73m2) 或 GFR等效值。检验报告避免使用每周肌酐清除率或Kt/V 等透析专用术语。（证据水平： C级）指南 1.1 ：肾功能测定肾衰竭患者 GFR的评估推荐使用尿素清除率和肌酐清除率的平均值进行计算，测定过程应准确收集24 小时尿液并经体表面积（ 1.73m2）标化。（证据水平： C级）其他可用于 GFR评估的方法包括： MDRD公式法、指示剂法（碘海醇、碘他拉酸盐、 EDTA、菊粉）、口服西咪替叮肌酐清除率法。指南 1.1 ：肾功能测定为便于慢性肾衰竭患者临床肾功能测定报告的发布，推荐应用MDRD公式或尿素清除率和肌酐清除率平均值评估GFR值。尿素清除率和肌酐清除率平均值计算测定过程应准确收集24 小时尿液并经体表面积（ 1.73m2）标化。推荐使用 Gehan/George法计算体表面积。（证据水平： B级）指南 1.1 ：肾功能测定为便于临床诊治，当血清肌酐水平高于正常时，建议实验室应用MDRD公式计算GFR并以此发报告。若实验室通过 24 小时尿测定肌酐清除率，建议在发报告的同时，通过计算尿素和肌酐清除率平均值计算GFR，并标注该结果未经体表面积标化以及标明不同体重人群的参考值。（证据水平： C级）指南 1.2 ：专科就诊时机确定当患者 GFR<60 ml/min，建议转肾脏专科医师诊治；若GFR<30 ml/min，必须由肾脏专科医师诊治。若缺乏GFR评估条件，男性患者连续两次血肌酐水平>150mmol/L，女性 >120 mmol/L（对应 GFR<50ml/min），或有其他慢性肾脏疾病表现如蛋白尿，则建议由肾脏专科医师诊治。指南 1.2 ：专科就诊时机确定当 GFR<60 ml/min 时，治疗的主要目标着重于：降低并发症发...
