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------------word文档可编辑 ------------- 核心制度------------word文档可编辑 ------------- (1)首诊负责制度。(2)三级医师查房制度。(3)会诊制度。(4)分级护理制度。(5)值班与交接班制度。(6)难病例讨论制度。(7)急危重患者抢救制度。(8)术前讨论制度。(9)死亡病例讨论制度。(10)查对制度。(11)手术安全核查制度。(12)手术分级管理制度。(13)新技术和新项目准入制度。(14)危急值报告制度。(15)病历管理制度。(16)抗菌药物分级管理制度。(17)临床用血审核制度。(18)信息安全管理制度。------------word文档可编辑 ------------- 核心制度 (一) 首诊负责制度首诊负责制是体现我院医务人员对患者高度负责，防止因推诿病人而贻误救治时机，保证患者来院后得到认真、及时的诊治抢救的一项重要制度。一、首诊科室是指患者来院就诊的第一科室，该科室接诊医师为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，而应热情接待，详细询问病史，详细检查，认真书写病历和各种检查申请单，提出诊断和处理意见。二、对危重抢救患者，首诊医师必须迅速组织人员在3 分钟内实施抢救措施，不得以任何理由延误抢救时机，同时报告上级医师。三、对外伤、病情复杂、科室间的 “临界患者 ”，首诊科室接诊后应进行详细检查，处理确有困难时，可邀请有关科室会诊，被邀请会诊医师应随叫随到，通力合作，积极抢救，不得推诿或借故离开抢救现场。四、患者如需留急诊科观察时，要建立观察病历，首诊医师要及时开出医嘱，通知护士执行。在观察期间，医护人员要定时巡视患者，记好病程记录，对疑难病例要及时请科主任或专业医师协助诊治。五、病情涉及到两科以上的患者，如需住院治疗， 应按照 “专病专治 ”原则根据患者的主要病情收住院，如有争议由门诊部主任根据病情决定，科室不得以任何借口拒收患者。在未确定接受科室前，首诊科室医师要对患者全面负责。六、患者如需转科治疗，须经转入科室会诊同意。转科前，由首诊医师开写转科医嘱，并写好转科记录。转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交待有关情况。七、因技术力量、设备条件限制本院不能诊治，必须转院的患者，应征得患者或其亲属的同意、签字后方可转院，必要时向医务科或分管院长报告，并提前与接收医院联系，同时做好病情记录，妥善安排途中护送事宜；如估计患者途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，带病情稳定后再行转院；若患者家属主动要求转院，要做好相关的医疗...