避孕药具培训备课记录 讲课人：窦湘波 避孕药具的简介 1
计划生育药具 计划生育药具包括避孕药具和终止妊娠药物、妊娠诊断剂等
●避孕药具 避孕药具是指育龄人群为避免怀孕而采用的药物和器具
其主要种类有： ○口服及注射用药
○皮下埋植剂
○外用杀精剂
○宫内节育器
随着基层计划生育优质服务工作和生殖健康服务的深入开展，计划生育药具已成为提高人们生活质量必不可少的物品
2 ．我国计划生育药具概况 ●口服避孕药及针剂 我国于 1 9 6 3 年开始研制短效口服避孕药，这些避孕药 的有效率接近100%
20 世纪60 年代末，我国开始研制长效口服避孕药，有效率在98%以上
常见的不良反应: *恶心（胃部不适）、轻度头痛、乳房触痛、体重轻度增加或减轻； *不规则出血；典型的表现是，在最初的几个月内可能有不规则的出血，出血时间难以预料
随后月经量减少，经期缩短，并且周期趋于规律
处理 一般性解释及告知： *继续服用口服避孕药，漏服药有妊娠风险，而且可能加重一些不良反应； *与食物一起服用或在就寝时服药有助于避免恶心； *每天在相同时间服药有助于减少不规则出血，也有助于按时服药
不规则出血的处理 *不规则出血：在预期的出血之外（例如，在规律的月经之外）的点滴或突破性出血
*原因： 1、 漏服；每天不在相同时间服药（不定时）；药物质量受损；呕吐或腹泻；同时服用有拮抗作用的药物，如抗惊厥药或抗结核药
2 、 个体因素：体内激素水平不平衡，不能维持子宫内膜生长的完整性而引起出血
●皮下埋植剂 我国现在生产并推广的含左炔孕酮的皮下埋植剂主要有 6 根型和 2 根型的，避孕效果较好，主要副作用是月经紊乱、不规则出血
目前正在研制 1 根型皮下埋植剂
●外用杀精剂 2 0 世纪 5 0 年代，以醋酸苯汞为杀精剂的避孕药膏开始在我国应用，以后又发展了烷苯醇醚药膜
