下载后可任意编辑80 例产后出血产妇危险因素及临床干预措施核心思路分析80 例产后出血产妇危险因素及临床干预措施核心思路分析 彭雪静 产后出血指胎儿娩出后 24h 内,阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml。严重产后出血指胎儿娩出后 24h 内出血量≥1000ml;难治性产后出血指经过缩宫剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血[1]。是分娩严重并发症,是导致产妇死亡的重要原因。尽早预防是降低产后出血发生、保证产妇生命安全的重要手段,所以明确产后出血的危险因素对制定预防方案至关重要。本文将我院接诊的 80例产后出血患者作为讨论对象,期望为产后出血产妇危险因素及临床干预措施核心思路的明确提供建设性的意见。 1 资料与方法 1.1 一般资料 讨论组 80 例产后出血患者均是我院 20XX 年 6 月至 20XX 年 6 月接诊的患者,并选取同期 80 例正常分娩产妇作为对比组。讨论组产妇年龄 23-34 岁,平均(27.3±2.1)岁,孕周 36-42 周,平均(38.2±1.2)周;对比组产妇年龄 23-35 岁,平均(27.6±2.3)岁,孕周 36-42 周,平均(38.4±1.3)周,两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。1.2 方法 1.2.1 产后出血诊断标准 胎儿娩出后 24h 内,当顺产产妇出血量≥500ml,或剖宫产产妇出血量≥1000ml 即可判定为产后出血[2]。 1.2.2 治疗方法 针对出血原因,迅速止血,临床医师要根据实际情况给予患者进行处理。针对子宫收缩乏力应及时给予腹部按摩宫底或腹部-阴道双手按压子宫,缩宫素10-20U 加入晶体液 500ml 静脉滴注或者缩宫素 10U 肌肉注射或子宫肌肉注射或宫颈注射,尽早加用麦角新碱肌肉注射,麦角新碱禁用于妊娠期高血压疾病及其他心血管病变者。当缩宫素及麦角新碱无效或麦角禁用时加用卡前列素氨丁三醇肌肉注射,实现药物缩宫目的。同时要及时对宫腔进行纱条填塞或宫腔球1下载后可任意编辑囊填塞,或者进行子宫压缩缝合及动脉栓塞术。胎盘残留,应及时清除宫腔残留物质,如考虑有胎盘植入应保守治疗或子宫切除术。对于软产道裂伤,应彻底止血,缝合裂伤。当产妇出血量较大时,并同时给予输液、输血治疗。1.3观察指标 对产妇分娩过程中胎盘情况、产道损伤、子宫收缩力度等相关指标进行观察。1.4 统计学方法 采纳的处理统计学软件为 SPSS17.0,计数资料使用 X2 检验。计数资料用(%)表示,P 2 结果...