(a) 不能在 30 分钟内入睡：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上((b) 在晚上睡眠中醒来或早醒：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上((c) 晚上有无起床上洗手间：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上((d) 不舒服的呼吸：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上((e) 大声咳嗽或打鼾声：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上(f)感到寒冷：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上()1每周平均不足一个晚上()每周平均三个或更多晚上(每周平均不足一个晚上(每周平均三个或更多晚上(每周平均不足一个晚上(每周平均三个或更多晚上(每周平均不足一个晚上(每周平均三个或更多晚上(每周平均不足一个晚上(每周平均三个或更多晚上(每周平均不足一个晚上(每周平均三个或更多晚上()匹茨堡睡眠质量指数量表PittsburghSleepQualityIndex,PSQI)姓名：性别：年龄：文化程度：职业：评定日期：第___次评定编号：临床诊断：填表提示：以下的问题仅与您过去一个月的睡眠习惯有关。你应该对过去一个月中多数白天和晚上的睡眠情况作精确的回答，要回答所有的问题。1. 过去一个月你通常上床睡觉的时间是上床睡觉的时间是2. 过去一个月你每晚通常要多长时间(分钟)才能入睡多少分钟3. 过去一个月每天早上通常什么时候起床起床时间__4. 过去一个月你每晚实际睡眠的时间有多少每晚实际睡眠的时间♦从以下每一个问题中选一个最符合你的情况作答，打“V”5. 过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：2每周平均不足一个晚上()每周平均三个或更多晚上(每周平均不足一个晚上(每周平均三个或更多晚上(每周平均不足一个晚上(每周平均三个或更多晚上()每周平均不足一个晚上()每周平均三个或更多晚上(不好()非常差()(g) 感到太热：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上((h) 做不好的梦：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上((i) 出现疼痛：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上((j) 其他原因，请描述：过去一个月没有(每周平均一或两个晚上(6. 你对过去一个月总睡眠质量评分非常好()尚好()7. 过去一个月，你是否经常要服药(包括从以医生处方或者在外面药店购买)才能入睡过去一个月没有()每周平均不足一个晚上()每周平均一或两个晚上()每周平均三个或更多晚上()8. 过去一个月你在开车、吃饭或参加社会活动时难以保持清醒状态过去一个月没有()每周平均不足一个晚上()每周平均一或两个晚上()每周平均三个或更多晚上()9. 过去一个月，你在积极完成时事情上是否有困难...
