仅供个人学习参考梅毒感染母亲所生儿童的处理与保健为梅毒感染母亲所生儿童提供及时、恰当的临床处理和保健服务， 是先天梅毒防治措施的重要部分。对新生儿进行特殊护理， 及时提供儿童预防性治疗和梅毒感染的随访与监测，做好先天梅毒的治疗与随访，将能够最大程度地减少儿童因母婴传播的梅毒感染。第一节梅毒感染母亲所生儿童的处理和保健一、新生儿出生时的特殊护理分娩过程中新生儿可能会与母亲的梅毒感染病灶直接接触，有发生母婴传播的危险。 因此，新生儿出生后，应对其进行及时、特殊的护理和处理，以尽量减少分娩过程中的感染。1．在有条件的情况下。新生儿出生后应交由台下巡回护士处理，无条件则接生者换手套再处理新生儿。应将新生儿放置于复苏台上，处理过程中始终注意新生儿保暖。2．及时清除新生儿皮肤黏膜、鼻腔、口腔等处的母亲血液、羊水及分泌物。有条件用吸耳球清理呼吸道，注意避免呼吸道黏膜损伤。如果使用新生儿吸痰管及管式导管，应注意操作轻柔、压力适中，防止黏膜损伤。3．在清理呼吸道或复苏之后，应尽快用流动的温水清洗新生儿，手法应轻柔，避免新生儿皮肤和黏膜的损伤，若无条件，可用湿巾或纱布擦洗新生儿皮肤、黏膜。应注意脐带严格消毒。二、婴儿梅毒感染的相关检测对于梅毒感染母亲所生儿童， 应在出生后， 根据实验室条件， 选择适宜的实验室方法进行相关检测。暗视野梅毒螺旋体检测、镀银染色梅毒螺旋体检测、血清梅毒螺旋体1gM 抗体检测、非梅毒螺旋体抗原血清学试验、 梅毒螺旋体抗原血清学试验等方法均可用于检测婴儿是否感染梅毒螺旋体。但是，由于母体中的梅毒螺旋体IgG 抗体可以通过胎盘进入胎 / 婴儿血液中，并逐渐消退，因此婴儿出生时梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性并不一定是婴儿自身感染梅毒的结果。一般而言， 绝大多数儿童出生后满18 月龄时，其母体的梅毒螺旋体IgG 抗体可以完全消失， 如果此时儿童梅毒螺旋体抗原血清学试验仍阳性，可以认为其体内存在自身感染梅毒后产生的梅毒螺旋体抗体。其他用于评价儿童梅毒感染状况的方法包括脑脊液梅毒检查、细胞计数和蛋白检测， 全血细胞计数、分类和血小板计数，长骨、胸部X 线检查，肝功能检测等。可根据实际情况选择进行检测，特别是高度怀疑为先天梅毒感染的儿童。梅毒感染母亲所生儿童应进行认真、全面查体， 特别注意检查有否早期先天梅毒的相关症状和体征，结合定期的实验室检测和密切的随访，做出正确的判断并给予合理的治...
