1 第一章 X 线诊断学绪论 第一节 X 线诊断学概述 一、X 线诊断学概念 X 线诊断学是一门重要的临床辅助检查诊断学科,它利用 X 线来建立人体组织结构的影像图像,然后再通过对影像资料进行观察、分析,从而获取综合的诊断信息,辅助对疾病作出诊断及鉴别诊断的学科。 二、影像诊断学发展概况 自从 1895 年德国科学家伦琴报道发现 X 射线以后不久,在医学上 X 线就很快被利用于人体疾病的诊断(X 线诊断学) 二、X 线诊断学主要学习内容 前面介绍过影像诊断学的内容包括较广泛,作为我们骨伤专业本科学生不可能面面俱到,最重要的是掌握目前临床上最多见、最普及的 X 线诊断学内容,主要是 X 线平片,其次是造影检查,CT 检查、MRI 检查等也要有所掌握。大家以后学习应抓住以下几点: 1、掌握骨伤科 X 线诊断中常用的 X 线平片诊断原理及各部位投照方法。 2、熟悉CT 成像原理及人体各部分的 CT 层面解剖。 3、掌握人体骨关节系统常见创伤与疾患的 X 线表现。 4、掌握骨关节 X 线影像的分析步骤、原则及方法。 5、熟悉MRI 的成像原理及图像特征、适用范围、优缺点等,对其适应症要掌握。了解DSA 等其它临床影像学诊断技术。 6、了解影像学科的新发展动态,如介入放射诊断与治疗的新进展等。 第二节 X 线诊断的原理 一、X 线的产生 X 线是 1895 年德国科学家伦琴在实验中发现的,当时他发现的这种射线,能量很高,可穿透多种物体,并可使荧光物质发光,但当时对其了解尚不透彻,就以“X”命名,后来人们为了纪念伦琴,又称X 线为伦琴射线。 医学上用的 X 线是在一个真空管的两端产生一种高电压,当通电时可以促进成束的高速运行的电子流在管内流动,撞击一端的钨靶或钼靶而产生。通常X 线的发生器是由X 线真空管、变压器及控制电压、电流的操作台三部分组成。一般产生高速电子流的电压在 45~150KV 之间。 二、X 线的特性 X 线是一种波长很短的电磁波,一般波长在(6×10-4nm~50nm 之间,可见光的波长在 380~780nm)。它具有以下几个方面的特性。 1、穿透性:即 X 线能穿透一般可见光不能穿透的物质,并在穿透过程中产生被吸收而衰减现象。X 线的穿透性与产生 X 线的电压有关,电压越高,产生 X 线的波长越短,X 线的穿透性越强,反之亦然。故在人体上,对于肥胖者、厚或实的部位,一般选高电压。另外,X 线的穿透性还与被照物体的密度、质地等有关,越厚、密度...