精品- 可编辑 - 成人气管插管（经口）操作流程1、摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上
2、加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸 100% 纯氧 2— 3 分钟，使血氧饱和度保持在95% 以上，插管时暂停通气
3、准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气， 在导管内放入导丝并塑型， 在气管导管前端和套囊涂好润滑油
4、准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用
5、准备牙垫、固定胶布和听诊器
6、暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇， 左手紧握喉镜柄， 把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤
然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进， 暴露病人的口、 悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌跟之间，挑起会厌，暴露声门
7、插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21-23cm
注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气
操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野
8、确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误
9、固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“入字法”将牙垫与气管导管固定于面颊
精品- 可编辑 - 成人气管插管（经口）操作比赛评分标准编号：姓名：得分：项目操作要求标准分扣分实得分准备病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开放满意（2
