江苏省住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案（试行）1. 内科（165 分钟 / 每生）项目考核内容考核形式与方法时间（分钟）分值（分）备注第一部分辅助检查判读X光片 5 份，心电图 5 份，其他实验室检查 10 份笔试多媒体演示与纸质试卷50 100 全 部 考 生 同 一时间完成第二部分第 1 站病史采集内科各专科实际病例一例利用真实病人或SP，床旁考核30 16 考 生 抽 签 排 序并 决 定 所 考 病例第 2 站体格检查结合病人重点查体利用真实病人或SP，床旁考核22 第 3 站回答问题结合所查病人，回答 4 个理论问题口试10 12 第 4 站病历书写根据所查病人，书写一份住院志笔试30 15 第 5 站病例分析根据所给的病历，回答问题笔试30 20 全 部 考 生 同 一时间完成第三部分技能操作胸、腹腔穿刺或心肺复苏模拟人上操作15 15 一、建议选用的病例或病种（*为首选）【心血管系统疾病】风湿性心脏病，*高血压病， * 冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗塞），心肌炎， *心力衰竭，心肌病，* 常见心率失常，胸闷胸痛待查。【消化系统疾病】*溃疡病， *胰腺炎，慢性肝炎，*肝硬化，肝癌，肝昏迷，胃炎，* 上消化道出血，胃食管反流病，* 胆囊炎，胆石症（梗阻性黄疸） ，* 炎症性肠病，胃癌。【呼吸系统疾病】发热待查，支气管炎，*肺炎， * 肺脓肿， *支气管哮喘， *胸膜炎， * 肺源性心脏病，*慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺癌。【泌尿系统疾病】*肾小球疾病， *泌尿系感染， *尿毒症，血尿待查。【血液系统疾病】*贫血， *白血病，过敏性紫癜，*血小板减少性紫癜。【代谢及内分泌系统疾病】* 糖尿病， *甲亢。二、建议选用的操作项目：接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。2. 外科 （130 分钟/ 每生）项目考核内容考核形式具体方法时间( 分钟 )分值( 分)第一部分第 1 站病史采集问诊口试利用真实病人或 SP考核10 25 第 2 站体格检查重点专科体格检查实际操作利用真实病人或 SP考核10 25 第 3 站书写病历首次病程笔试根据以上采集的病史及体格检查资料，书写首次病程20 25 第 4 站口试与答辩诊断分析和相关专业知识口试每人考核 2 份病历（从轮转科室选）10 25 第二部分手术操作 ( 选一项 ) 消毒铺巾皮肤缝合实际操作在模拟手术室利用模型或动物皮肤20 100 戴无菌手套、离体肠吻合实际操作在模拟...
