下载后可任意编辑浅谈内部控制理论在医疗基金管理中的合理应用浅谈内部控制理论在医疗基金管理中的合理应用 刘文娟 关键词：内部控制 医疗基金 管理 合理应用 随着现代经济的不断进展，民众的生活质量得到了有效的提升，但是在医疗上仍然存在较多的问题。医疗保险为现代社会民生保障工程之一，医疗基金管理应用内部控制理论能够有效提升内部医疗基金管理的效果，进而为社会民生提供更大的助益。 一、重视医疗基金管理的必要性 医疗基金对于居民医疗权益提供保护，也是社会看病难、看病贵问题的解决途径之一。随着我国医疗保险基金保障水平的不断提升，医疗基金在体量上也随之提升，为了保证基金安全及应用合理，需要对基金的管理进行重视。比如，在我国南方某城市，20XX 年全市医疗基金收入达到 429 亿，支出则达到394 亿，医疗基金当年结余达 33 亿。为了使医疗保障水平和经济进展水平共同提升，该地区对于医疗基金的投入不断加大，使居民医保补助标准不断提升。在 20XX 年到 20XX 年，该市的人均补助从 240 元提升至 42 元，累计补助的资金达到了 789.55 亿元。由此可见，医疗基金体量的提升是极为明显的，因此对于管理的需求在不断提升。 二、内部控制理念在医疗基金管理中的适用性 （一）内部控制理念与医疗基金管理的目标相同 医疗基金管理和内部控制理念的财务报告可行性、经营效率和效果、合法性是一致的，这是内部控制理论被应用于医疗基金管理的基础。医疗基金更加重视对服务效率、服务能力、管理水平的提升，尽量实现供求与管理共同进展的运营模式。内部控制理论中，也要求经营效率和效果，这与基金医疗不谋而合。医疗基金管理过程中，管理人员对于制度建设、组织体系建设、信息系统建设，并以此来获得有关的信息资源，掌握基本預算以及筹集和分配、结余等基金运用中的环节，进而进行统筹补偿方案的合理制定，实现对基金运行的有1下载后可任意编辑效监控，最终实现基金的安全管理目的。内部有控制理念中的财务报告可靠性，就是指对于财务报告的得到流程进行监管，进而保证财务报告的可靠性。最后我国政府为了实现医疗基金的持续化进展，持续出台了有关的法律规范及政策，对于医疗基金工作程序以及职责、义务、权利进行了明确划分，这对于医疗基金体系内部运行的法律规范性有着重大意义。 （二）内部控制内容在基金管理中有所体现 在目前阶段中，医疗基金管理体系已经有了大概的框架。具体而言就是机构仅对...
