下载后可任意编辑结直肠癌会“缠上”你吗结直肠癌会“缠上”你吗 “西方发达国家曾调查发现,假如按人均寿命 75 岁计算,欧美国家平均每20 个人中,就会有一人罹患结直肠癌。”中国人民解放军第 307 医院消化肿瘤内科主任徐建明告诉《瞭望东方周刊》,随着饮食习惯越来越西化,北京、上海等一线城市的结直肠癌发病率已经和欧美国家非常接近。 不良生活方式导致发病率高 “大家现在越吃越精细,蔬菜等粗纤维食物摄入太少,而高蛋白、高脂肪类食物却越吃越多,这些都会导致结直肠癌的高发。”北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任沈琳对《瞭望东方周刊》表示,红肉、加工肉类和酒精的高摄入,膳食纤维的摄入不足,活动量减少,吸烟以及肥胖等因素都会增加结直肠癌的发病率。 根据 20XX 年公布的《中国肿瘤登记年报》,中国的结直肠癌发病率约为29.44/10 万,成为仅次于肺癌和胃癌的中国第三大常见恶性肿瘤。 沈琳介绍,高脂饮食不但会刺激胆汁分泌增加,还会促进肠道内某些厌氧细菌的生长,最终会导致肠道内分解形成越来越多的致癌物质,“而食物中的高纤维素会刺激肠道蠕动,在减少肠道致癌物质作用时间的同时,还能吸收有害物质,从而促进致癌物质排出。” 本刊记者了解到,结直肠癌的中位发病年龄在 60 岁左右,男女发病比例约为 1.5:1。 “结直肠癌的发病人群以中老年人为主,因此人口老龄化也是致使这一癌种发病率越来越高的重要原因。”徐建明指出,年纪越大,暴露在各种不良环境因素下的机会积累也就更多,导致基因出现变化,罹患癌症的风险也更高。 除了上述外因,结直肠癌在发病上还存在着明显的遗传特征。沈琳说,虽然绝大多数结直肠癌都属于散发型的,但仍有 10%左右的结直肠癌有家族遗传史。 本刊记者获悉,遗传性结直肠癌主要有两种,一种为家族性腺瘤样息肉病,1下载后可任意编辑一种为遗传性非息肉病结直肠癌,又称林奇综合征。 “正常人的结肠通常都很光滑,但家族性腺瘤样息肉病患者的大肠里却密密麻麻生长着数十甚至上百个息肉,这样的人几乎 100%会得上结直肠癌。”徐建明说。 早期筛查可有效降低风险 降低结直肠癌的发病风险,除改变不良生活方式之外,积极开展早期筛查也是一项重要手段。 美国国家癌症综合网络在其 20XX 年发布的结直肠癌临床实践指南中指出,尽管结直肠癌是美国第四高发癌症,随着早期筛查的不断普及,发病率还是从1975 年的 60.5/10 万人降到 20XX 年的 46.4/10 万...