消化内科学考试试卷与答案78卷VIP专享

一、标准配伍型(B 型题 )(6 小题 ,共 17.0 分)(3 分)[1] A、胃酸分泌↑，血清促胃液素↑B、胃酸分泌↓，血清促胃液素↑C、胃酸分泌↑，血清促胃液素↓D、胃酸分泌↓，血清促胃液素↓E、胃酸分泌正常，血清促胃液素正常下列疾病可引起上述哪种改变：(1) 慢性萎缩性胃体胃炎 ( ) (2) 慢性萎缩性胃窦胃炎 ( ) (3) 促胃液素瘤 ( ) (4 分)[2] A、呕大量鲜血，可伴有血块B、强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块C、呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疸D、柏油样大便E、鲜血样大便(1) 胆道出血多有 ( ) (2) 食管贲门粘膜撕裂征 (Mallory-Weiss综合征 ) 可有 ( ) (3) 食管静脉曲张破裂出血 ( ) (4) 消化性溃疡出血多为 ( ) (3 分)[3] A、慢性肠梗阻B、急性完全性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、动力性肠梗阻E、低位性肠梗阻(1) 肠管迅速膨胀，肠壁变薄可引起等渗性脱水常见于 ( ) (2) 肠管代偿性肥厚可引起低渗性脱水常见于 ( ) (3) 持续性腹痛血便，肠鸣减弱消失，有腹膜刺激症时常见于 ( ) (2 分)[4] A、谷氨酸钠B、甲氰咪胍静脉滴注C、谷氨酸钾D、精氨酸E、三腔二囊管压迫止血下列病例应首选上述哪种治疗方法：(1) 肝硬化并发肝性昏迷，血气分析偏碱 ( ) (2) 肝硬化并发上消化道出血以黑粪为主 ( ) (3 分)[5] A、H-受体阻滞剂B、降低神经系统的反应性，以安定情绪C、抑制胃泌素的分泌D、抑制胃蛋白酶，促进胃液分泌E、中和胃酸，以减低胃蛋白酶的活性(1) 丙谷胺 ( ) (2) 生胃酮 ( ) (3) 呋喃硝胺 ( ) (2 分)[6] A、急性糜烂性胃炎B、浅表性胃炎C、胃溃疡D、萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡(1) 男性， 40 岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为 ( ) (2) 男性， 50 岁，上腹痛 5 年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效，本例最应诊为 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题 )(3 小题 , 共 11.0 分)(5 分)[1] 女， 31 岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3 个月，体重减轻3kg。(1) 如果是肠结核其大便形状多是 ( ) A、水样便B、糊状便C、粘液便D、脓血便E、陶土样大便(2) 选择最有意义的辅助检查是 ( ) A、血沉B、大便常规 +培养C、腹腔镜检查D、钡剂灌肠E、胸片(3) 肠结核时腹部最多见的压痛部位 ( ) A、右上腹压痛B、右中腹压痛C、...