第二章药学部营养科管理制度一、营养科是在院长领导下工作，临床营养是医疗工作的重要组成部分，营养科是对住院患者进行营养评价、营养治疗的部门，属于医技科室。二、三级甲等以上医院设营养科，从事临床营养工作的专业人员与床位比不能少于 1：200。临床营养医师具有执业医师证书，具备相应的基本技能。营养护士具有执业护士证书，具备相应的基本技能。三、营养科设营养门诊、专科联合门诊、治疗膳食配制室、肠内营养配制室、肠外营养配制室。四、执行《食品卫生法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规。五、营养科实行科主任负责制，定期讨论在贯彻医院（营养部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。六、营养科与临床各科室有协作机制，负责制定“住院患者的各类膳食的适应证和膳食应用原则”，住院医师遵循规章制度，执行膳食医嘱，是医院现行的规章制度组成部分。七、营养科结合医院特点负责制订本医院住院患者膳食种类，并指导、监督营养厨房按照要求保质保量制作、分发治疗膳食，保障食品安全。八、营养科负责住院患者的营养评价，接受特殊、疑难、危重及大手术患者的营养会诊，提供各类营养不良/营养失衡患者的营养支持方案，按照《病历书写基本规范》的要求进行记录。九、必须牢固树立以患者为中心、为临床服务的理念，确保食品安全。要为糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病、特殊、疑难、危重及大手术患者等提供适合其病情治疗需要的膳食，并进行营养与健康宣传教育服务，在出院时提供膳食营养指导；为临床医护人员提供临床营养学信息。十、各类医院住院患者膳食应当包括基本膳食（如普通膳食、软食、半流质膳食、流食）；治疗膳食（如低盐膳食、低脂低胆固醇膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、高膳食纤维膳食、少渣（或无渣）膳食、糖尿病膳食、配方膳食）；诊断膳食。根据医院收治病种增添治疗膳食种类。营养科承担肠内营养支持及肠外营养支持治疗工作。十一、由营养科主任负责召集，每年召开 1 次有临床营养专业人员和营养厨房的管理人员、厨师长参加的联席会议，汇报和评估临床营养工作有关各项工作制度执行、协调情况，并有会议记录。十二、参加住院患者座谈会，听取并征求住院患者及家属意见；参加医、护、技联席会议，汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷（问题），提出协调意见。十三、对营养食堂实行外包服务的，营养科协助管理与监督管理。营养科工作制度一...
