预防血栓系列之预防手段之机械预深静脉血栓的预防机械预防使用机械方法预防 VTE 发生的原理：促使静脉血流加速,减少下肢静脉血液瘀滞。机械性方法可减少部分患者发生 DVT 的危险,但疗效逊于抗凝药物,其最大优势在于没有出血并发症。这些设备应尽可能在双腿应用,且一直持续到可以开始使用药物预防为止。单独使用机械性预防措施仅适用于合并凝血异常疾病、有高危出血风险的患者;极高危患者单独应用疗效差,推荐与有效的抗凝治疗联合应用。中国物理抗栓现状1、无统一标准，各医院摸索进行2、IPC 预防收费时间一般按照部位短时间（一般20min）收费现有血栓预防机械的使用现阶段，院内采取的主要有间歇式充气压力泵（血栓泵）、“空气波治疗仪”、足底静脉泵、和分级加压弹力袜等。那么在血栓预防的机械领域，我们该怎么选择呢？其实，在 2018 年的血栓预防指南中，已经明确提出的机器的选择问题。机械预防：对于 VTE 风险高，但是存在活动性出血或有出血风险的患者可给予机械预防，包括间歇充气加压泵、分级加压弹力袜和足底静脉泵。[1][1]摘自《2018 版肺血栓栓塞症诊治与预防指南》，第六部分 VTE 预防措施。间歇式充气加压泵（IPC、血栓泵）：1、工作原理：?血栓泵是通过模拟腿部腓肠肌泵和足底泵的作用来达到促进血液回流、激活凝血酶原来达到预防 DVT 的目的的。?使血流速度增加 240%。?可增加全身纤维蛋白溶解活性，机械刺激使得内皮细胞释放纤维蛋白溶酶原。2、作用3、使用时长——按照 CHESTACCP2009 指南，血栓泵术后需要使用至少 18 小时——按照 NICE 指南，血栓泵术后连续使用 72 小空气波治疗仪：1、空气波压力仪又称循环压力治疗仪、梯度压力治疗仪、四肢循环仪。空气波压力治疗仪主要通过对多腔气囊有顺序的反复充放气，形成了对肢体和组织的循环压力，对肢体的远端到肢体的近端进行均匀有序的挤压，促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用，加速肢体组织液回流，有助于治疗和预防肢体水肿，能够直接或间接治疗与血液淋巴循环相关的诸多疾病。2、作用1）、对于上，下肢体水肿：上，下肢体的原发性和继发性淋巴水肿，慢性静脉源性水肿，脂性水肿，混合性水肿等。特别针对乳腺术后的上肢淋巴水肿，效果显著。治疗原理是促进血液循环，淋巴循环，将一些引起疼痛，不舒服的代谢产物和炎性致痛物质都挤到主循环里清除掉，从而消除水肿。2 ）、对于偏瘫，截瘫及瘫痪的病人：偏瘫，截瘫，瘫痪，长期卧床的患者，因血流...
