胃肠外科出科考试卷B

胃肠外科培训医师出科考核试题B一、单项选择题：1、引起麻痹性肠梗阻的常见原因是A. 蛔虫团B. 粘连带C. 弥漫性腹膜炎D. 肠套叠E. 早期嵌顿疝2、肠梗阻行钡灌肠检查见结肠内有杯口形影，最可能的诊断是A. 先天性巨结肠B. 肠套叠C. 小肠闭锁D. 中肠旋转不良E. 胎粪性腹膜炎3、结肠癌最早出现的症状为A.贫血B.腹部不适C.腹痛D.体重减轻E.排便习惯与粪便性状的改变4、男， 60 岁。大便带血3 个月，并感肛门部下坠感，里急后重。肛查：距肛缘约3cm处可扪及一表面凸凹不平肿块，占据 1/2 肠管，指套退出时带有血渍， 活检为直肠腺癌，应选用哪种手术方式A.Miles手术B.Dixon 手术C.局部切除D.局部放疗E.全身化疗5、女， 65 岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气3 天。腹部照片显示肠梗阻，行剖腹探查发现降结肠一肿块，考虑为结肠癌。 近端结肠扩大胀气明显，此病从应选择何种手术A.胃肠减压，纠正水盐代谢紊乱B.行左半结肠切除术C.纤维结肠镜下行肿瘤电灼D.暂先行横结肠造口术E.行横结肠与肿瘤远侧肠管吻合术6、结肠癌最好发部位是A. 盲肠B. 结肠肝脾曲C. 升降结肠D. 乙状结肠E. 横结肠7、女， 62 岁，因排便习惯改变2 年，左下腹腹痛加重 1 个月来诊。诉经常便血， 有时腹泻，有时便秘。 查体：腹软，左下腹扪及一5cm×4cm大小的包块，质硬，呈结节状，未见肠型及蠕动波。为确诊，首选的检查方法是A. B 型超声波检查B. CT 检查C. 钡剂灌肠检查D. MRI 检查E. 血清学检查8、大肠癌患者， 54 岁，术中情况差，发现肿瘤位于升结肠上、中段，局部明显充血水肿，肿块局部浸润广泛，已固定，肠梗阻产生，此时造瘘术适宜A. 右结肠切除，回横结肠吻合术B. 盲肠造瘘C. 肿块段肠曲切除，升、横结肠吻合术D. 回肠末段造瘘，回肠、横结肠端侧吻合术E. 回肠远端与横结肠侧吻合术9、关于大肠腺瘤是否要恶变的问题，以下正确的是：A. 多数腺瘤要恶变B. 管状腺瘤恶变率低，绒毛状腺瘤恶变率高C. 管状腺瘤恶变率高，绒毛状腺瘤恶变率低D. 多发性腺瘤恶变率高，单发性腺瘤恶变率低E. 家族性结肠息肉病癌变率为30％10、肛裂主要症状是A.疼痛B.便秘C.出血D.腹泻E.粘液便11、急性肛裂的治疗下列哪项不正确：5000 高锰酸钾温水坐浴B.口服缓泻剂C.多吃蔬菜水果D.急诊肛裂切除术E.局麻下扩张肛管12、直肠肛管周围脓肿中最常见的是A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.直肠后周围脓肿E.肛管括约肌间隙脓...