（理论教学） 课 程 名 称 ： 妇 产 科 学 课 程 类 型 ：（ 1 ） 1、必修；2、选修；3、其它 授课 对象： 临床专业（ 本科 ） 04 级 1、2、4、5、6 班 授课 时间： 2007 至 2008 学 年 下 学 期 计划学 时： 102 学 时（ 其中： 理论 55 ，实验： 48 ） 任课 教师： 所属学 院： 临床学 院 课 程 管理部门（ 教研室）： 妇 产 科 课 程 名 称 ： 妇 产 科 教 材 ：《 妇 产 科 学 》 人 民 卫 生 出 版 社 出 版 （ 出 版 社 ）， 乐 杰 编 著 ， 2004 年 第 6 版 讲 授 人 ： 专 业 技 术 职 务 ： 副 教 授 学 历 ： 本 科 学 位 ： 学 士 讲 授 题 目 ： 异 常 分 娩 所 属 章 节 ： 第 21 章 计 划 学 时 ： 2 学 时 教 学 目 的 和 要 求 ： 1、掌握产 力、产 道胎儿异 常 的 临床表现和 诊断。 2、熟悉产 力、产 道胎儿异 常 三者间的 关系。 3、了解软产 道异 常 及胎儿发育遗产 对分 娩 的 影响。 教 学 重点： 宫缩乏力、骨产 道异 常 、臀位 及横位 的 临床表现。 教 学 难点： 宫缩乏力、骨产 道异 常 、臀位 及横位 的 临床表现。 教 学 方法： 课 堂讲 授 使用教 具： 多媒体 思 考 题 ： 1、宫缩乏力的 临床表现。 2、骨产 道异 常 的 分 类。 参考资料： 《实用产科学》 产力异常 正常宫缩有一定节律性、极性和一致性，并有相应的强度和频率。出现异常时，则称为产力异常，分为宫缩乏力、不协调及亢进三种，以宫缩乏力最常见。 子宫收缩乏力 宫缩可自分娩开始时即微弱无力，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称“原发性宫缩乏力”，后者为“继发性宫缩乏力”。二者的原因及临床表现相似，但后者多继发于机械性梗阻。 一、原因 （一）精神因素 多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理，致大脑皮层功能失调，影响对宫缩正常调节。 （二）子宫因素 子宫壁过度伸展，如双胎、羊水过多、巨大儿，子宫发育不良或畸形等，均能影响宫缩。 （三）胎先露不能紧贴宫颈部 不易反射性引起宫缩，常见于头盆不称、臀位及横位等。 （四）药物影响 临产后应用大量镇静剂，抑制了宫缩。 （五）内分泌失调 妊娠末期雌激 素或催 产素不足 或孕 激 素过多，乙 酰 胆 碱 减 少 ...
