1 日常活血化瘀中药方案 一、散寒活血化淤 即用温热的药物配合活血化淤药物，以温经通络散寒化淤，．驱散阴寒凝滞之邪，使经脉舒通血活淤化。取“寒者热之”，“血得温则行”之义。寒为阴邪，最能收引经脉，凝滞气血而导致气血淤滞。这里的寒凝包括两个方面： 1、是外寒客络，阳气受困； 2、是脾肾阳虚，阴寒内生。 在临床应用散寒活血化淤治则时，应当分清温经通阳活血通脉和补阳益火活血化淤之法。 常用药物： 1、温经通阳如桂枝、附子、肉桂、吴茱萸、细辛、炮姜等；补阳壮火如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡芦巴、仙茅等； 2、活血化淤常选性温的川芎、当归、红花、乳香、五灵脂、骨碎补、天仙藤、急性子、川续断等。 方剂举例： 1、当归四逆汤，阳和汤，右归饮合桃红四物汤等。 适应证： 1、温经通阳活血化淤运用于外寒客于脉络之血淤症，主要表现除有血淤表现外，另见局部苍白、发凉、疼痛 得热则缓 ，舌 淡 或 紫 ，苔 白润 ，脉沉 细或 沉 紧 。常见于动 脉的闭 塞 、狭 窄 、或 痉 挛 性疾 病 ，此 类 疾 炳 早 期 可 以上 述 症状 为主。 2、补阳益火活血化淤法运用于除有上 述 表现外尚 有腹 胀 便 溏 ，腰 膝 发冷 ，小 便 频 数 或不 利 ，阳痿 遗 精 ，脉沉 细等，常见于动 脉的狭 窄 或 闭 塞 性疾 病 的后 期 ，由 于内外之寒常相 互影 响 互 为因 果 ，临床表现错 杂 ，应分清主次 ，辨 证论 治，酌 情 配伍 用药。 2 二、祛湿活血化淤 即用燥湿或渗湿的药物配合活血化淤药物，以祛除湿邪，促使血活淤化。湿为阴邪，其性黏滞，易阻气机而致脉络阻滞而血淤。湿邪有外侵或内生之分，病理过程中又有寒化和热化之别；且与脾之运化，肾之温煦有密切的关系。从四肢血管性疾病的特性来看，外湿多从热化，所以具体应用祛湿活血化淤时，又要区分清热利湿，健脾温肾利湿活血化淤。 常用药物： 1、清热利湿，如赤茯苓、车前子、淡竹叶、汉防己、泽泻等；健脾利湿，如茯苓、薏苡仁、苍术、白术、赤小豆等； 2、温肾化湿，如益智仁、肉桂、桂枝、乌药、威灵仙、木瓜等；活血化淤兼渗利水湿者， 3、性寒凉之益母草、马鞭草、虎杖、半枝莲、穿山龙、木通、落得打等， 4、性偏于温之泽兰、天仙藤等，性平之刘寄奴、王不留行等。 方剂举例： 1、五 神 汤 ，三 妙 丸 加 减 ，五 苓散 加 减 ，苓桂术甘 汤 加 减 ，萆 ？ 分清...
