造口护理技术造口护理技术▲目的1.保持造口周围皮肤的清洁。 2.帮助患者掌握护理造口的方法。▲实施 1.评估患者：(1)评估患者对造口接受程度及造口护理知识了解程度。(2)评估患者造口的功能状况及心理接受程度。(3)评估患者自理程度：决定给予护理的方式。(4)观察造口类型及造口情况。2.操作要点：(1)协助患者取舒适卧位，必要时使用屏风遮挡。(2)由上向下撕离已用的造口袋， 并观察内容物。(3)温水清洁造口及周围皮肤，并观察周围皮肤及造口的情况。(4)用造口量度表量度造口的大小、形状。(5)绘线，做记号。(6)沿记号修剪造口袋底盘， 必要时可涂防漏膏、保护膜。(7)撕去粘贴面上的纸，按照造口位置由下而上将造口袋贴上，夹好便袋夹。 3.指导患者：(1)向患者解释利用造口袋进行造口管理的重要性， 强调患者学会操作的必要性。 (2)向其介绍造口特点以减轻恐惧感，引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。▲注意事项1.护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。2.更换造口袋时应当防止袋内容物排出污染伤口。3.撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。4.注意造口与伤口距离，保护伤口，防止污染伤口。5.贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥。6.造口袋裁剪时与实际造口方向相反， 不规则造口要注意裁剪方向。7.造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙 (1-2 毫米 )，缝隙过大粪便刺激皮肤易引起皮炎，过小底盘边缘与粘膜摩擦将会导致不适甚至出血。8.如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书， 如使用防漏膏应当按压底盘 15-20 分钟。9.教会患者观察造口周围皮肤的血运情况， 并定期手扩造口， 防止造口狭窄造口护理操作规程目的1、评估造口情况，及时发现及处理造口早期并发症。2、保持造口及周围皮肤清洁，避免造口周围皮炎的发生。3、指导患者及家属学习造口护理知识，帮助患者达到自我照顾造口的目的。4、评估患者对造口的心理接受程度，帮组患者及家属克服对造口的心理障碍。操作流程（一）评估1、患者的病情、年龄、意识状态及治疗的目的、2、手术方式、造口的类型、造口周围皮肤的完整性（有无皮肤发红、皱褶、凹凸）及造口有无异常情况（造口是否平坦、有无出血、造口隆起或内陷）。3、患者及家属对造口的认知程度及心理反应。4、患者对自我照顾的能力、（二）准备1、护士：着装整齐，洗手，戴口罩2、物品：治疗盘、治疗碗2 个、镊子 2 把、弯盘、治疗巾、造口测量板、造口袋一套（底板、袋）、剪刀...
