《针灸治疗学》教学案例感冒杨××，女， 27 岁，未婚，工人。于1964年 9 月 9 日初诊。自诉：今晨自觉头痛，后枕部胀闷，继则咳嗽有痰，咽痛、口干、恶寒发热，热多寒少，胸闷纳呆，小便黄短，大便未解。查：精神欠佳，面赤，苔薄白微黄，脉浮数，体温40．1℃。此系风热之邪侵袭肺卫，肺气不宣而致感冒。治以散风热，肃肺气，利咽喉为主。取手足阳明经穴，曲池 (左)、足三里 (右)、合谷 (左)，用泻法，留针20 分钟；大椎针后加雀啄灸 40 次(大椎得气后不留针 )；少商三棱针、点刺出血。经第一次针灸后症状减轻，但两额部仍微痛， 咳嗽有痰， 色白而稠， 喉微痛，口千欲饮水， 不欲饮食，口苦，身微热，脉沉微数，体温37．3℃。对症循经取悬厘 (双)、阳陵泉 (左)，留针 20 分钟，每 5 分钟行针一次。第二天随访，感冒基本痊愈。按：针冶感冒以取督脉经穴为主，因督脉有总督诸阳经的作用，大椎主一身之阳，又是诸阳之会， 故取此穴有宣阳和阴、 解表退热的作用， 能振奋全身阳气；合谷、曲池为手阳明之原穴、合穴，手阳明大肠经与手太阴肺经相表里，二穴并用有清肺气、退热邪的作用；足三里是胃经合穴，有强壮益气之效，可增强人体抗病能力， 促进气血运行和机能恢复； 少商是肺经井穴， 点刺出血可清热、 利咽、止痛；悬厘、阳陵泉为胆经俞穴，能疏通少阳经气，散风热，而达镇痛，清热之目的。咳嗽宋×，女， 33 岁，职员。于 1 974 年 3 月初诊。自诉：素往体弱，纳减脘闷，近日不慎，感寒作咳，误服凉药则咳甚；现痰白肢懒，神疲乏力。查：面淡黄，睑微肿，舌质淡，苔薄白，脉来濡滑，惟右关细弱，知系素往脾阳不振，复受外邪，致使痰浊恋肺，气失清肃则作咳。治本景岳所示：“凡脉见细弱，症见虚寒而咳嗽不已者，此等症状，皆不必治嗽，但补其阳而嗽自止”的经验，乃补太渊，泻肺俞、列缺、丰隆，灸脾俞、足三里等穴，一日一次，连续治疗七次，聚散关开，咳止而愈。按：咳为肺声，声发于气，说明咳嗽是气病，因肺气上逆则作咳嗽。虽然古有“五脏六腑皆能令人咳”的主张，但关键在于“聚于胃，关于肺。”《素问· 咳论》中指出：“久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮，此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆岜。”这里所说的“聚”是指痰湿不化，壅阻气逆则作咳； “关”是肺失宣降，肃降失职则作嗽。脾虚作咳的症状特点是咳多声重浊，痰稀脘闷，肢软乏力，面目浮肿，甚则纳少便...
