放射科质量管理细则

下载后可任意编辑放射科质量管理细则 放射科质量管理细则根据医院“强化管理，严格规章，确保安全”的精神，给合我科实际情况，为法律规范和加强放射科各级医师的工作责任心，履行各自职责，提高工作质量和服务态度，减少医患纠纷，特作如下规定，全科人员必须遵照执行： 1.各项Ｘ线、CT 检查，必须凭临床医师填写的申请单进行检查，并认真详细地将病人所有资料、收费情况输入电脑和手工登记，不能遗漏，照片申请单必须进行扫描存档，如遇字迹不清楚或不明白的要及时向开单医生询问或请示科主任。否则，发现一例扣罚 10 元。 2.门急诊病人随到随检查并即时出报告，原则上 X 线半小时、CT1 小时之内发出报告。各种特别造影检查，事先预约，第 1 页 共 6 页下载后可任意编辑交接班时必须详细向接班人员交接清楚，并整理归纳所有接诊病人的资料并存档，才能下班。 3.进行 X 线或 CT 检查前，应认真核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检查部位、医保类型等申请单信息，并除去病人身上饰品、膏药等影响检查的物品。对检查有不明之处及时请示上级医师或与临床取得联系。对不按规定登记患者信息或不法律规范检查病人的，发现一例扣罚 10 元。 4.严格执行操作技术法律规范，了解病情，必须左右标记准确、日期正确，并与登记相符。否则，发现一例扣罚 10 元。 5.造影检查或危重病人，必须由临床医师陪同检查，并确认病人造影剂过敏史及过敏试验情况。严格遵守操作规程，确实做好陪护人员及患者的放射防护工作，保护患者的隐私。特别病人检查完后，必须立即清洗机器上的脏物和血迹等，医用第 2 页 共 6 页下载后可任意编辑污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。违者，发现一次扣20 元。 6.诊断报告原则上由取得相应资质证书（执业医师）的人员负责审核，诊断报告书写要求：“影像表现”描述部分必须详细确切描述其影像学表现或征像，描述与结论要保持原则性一致，前后对比，符合逻辑，语句通顺，布局合理，语言精练，影像术语运用确切，必须根据法律规范的要求书写报告。“影像诊断”结论要求有层次，必须提出建议，写明“结合临床”或“进一步检查”、“复查”、“随访观察”等。报告必需手工签名或加盖私章，住院病人的报告必须在每天下午 5 点之前送到相关科室并作好签收登记。急诊病人先告知临床医生患者检查情况，原则上在半小时之内出报告，并作好“危险值”登记。如遇少见病、疑难病或特别情况时须...