心之所向，所向披靡脑瘫的诊断标准小儿脑瘫康复指南海军指挥学院南京半山医院脑瘫治疗基地专家为大家解答：1.什么是小儿脑瘫？脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的病变却固定不变。2．导致小儿脑瘫的原因有哪些？(1)低体重儿(小于 2500g):包括早产未成熟儿，足月小样儿。(2) 先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中 53％与先天性异常有关；在非四肢性瘫的脑瘫病人中，35％是先天性发育不良所致。(3) 脑缺血缺氧：在脑瘫患者中，20％是由窒息及产伤所引起，导致缺血缺氧的因素有：① 母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等；② 胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良③ 脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等；④ 分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产（产钳）或应用麻醉药等；⑤ 新生儿因素：除窒息外，还有许多心肺功能异常疾病。如：先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。（4）核黄疸：为脑瘫重要原因，随着国产医学的进步，核黄疸引起脑瘫的比例下降。3.小儿脑瘫早期的异常表现有哪些？（1）过度激惹：持续哭叫，入睡困难，大约有 30％脑性瘫痪小儿在生后前 3 个月有类似严重“肠绞痛”的表现。（2）喂养困难，吸吮及吞咽不协调，护理困难，频繁吐沫，以及持续体重不增。（3）非常“敏感”或激动，但如果患儿（特别是低出生体重儿）仅在饥饿时有如此表现则意义不大。（4）对噪音或体位改变“敏感”时难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开，家长常反映“孩子不喜欢洗澡”，当脚用触及浴盆边缘背部即僵硬竖弓形。以上某一种情况也可能在正常小儿出现，不能根据具有其中某一两项就诊断为脑性瘫痪，若存在多种情况，而且是发生在有高危因素的患儿，就要考虑有脑性瘫痪的可能。4．小儿脑瘫有哪些临床表现？脑性瘫痪临床表现多种多样。由于类型、受损部位的不同而表现各异,即使同一病人,在不同年龄阶段表现也不尽相同。（1）运动发育落后：100 天不能抬头;4 个月后拇指向收,手张不开;5 个月后不会伸手抓物;4—6 个月不会笑,不认人,面貌异常;8 个月不会坐;10 个月不会爬;15 个月不会走...
