急救流程 一、目的 为了及时控制和消除矿山各类突发损伤事件的危害,保障矿区广大职工的身体健康与生命安全,促进集团公司安全生产,保证总医院在突发事件发生的情况下能及时开展应急救治工作,根据《中华人民共和国执业医师法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗事故处理条例》等法规和华亭煤业集团公司矿山安全医疗急救的有关要求特制定本工作预案。 二、适用范围 本预案适用于华亭煤业集团总医院及其所属安口分院、新窑急救中心及各驻矿医务所发生矿山灾害事故时,启动本工作预案。 三、原则 以人为本,关爱生命,统一指挥,精心组织,争分夺秒,有条不紊,及时有效,最大限度的保障伤员的生命安全。 颅脑损伤 颅脑外伤急救要争分夺秒,尽可能做到“七要”: 1.要保持镇静:发现头部受伤者,即使无昏迷也应禁食限水,静卧放松,避免情绪激动,不要随便搬动。 2.要迅速止血:应立即就地取材,利用衣服或布料进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物,以免引起大出血。若有脑组织脱出,可用碗作为支持物再加敷料包扎,以确保脱出的脑组织不受压迫。 3.要防止颅内继发感染:头部受伤后,可见血液和清水(脑脊液)从耳、鼻流出,此时应将患者平卧,患侧向下,让血液或脑脊液顺利流出来。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔,以免其逆流而继发颅内感染。 4.要防止误吸:颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失,咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息。因此,伤员应取平卧位,不垫枕头,头后仰偏向一侧。 5.要维持呼吸道通畅:伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时,应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起,清除口腔异物,以保持呼吸道通畅。 6.要心肺复苏:若患者神志不清,大动脉搏动消失,又能排除患者胸骨及肋骨骨折时,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。 7.要平稳快运:清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐、剧烈头痛或短时间清醒后再次昏迷,应迅速送到有条件的医院抢救。开放性颅脑损伤、颅骨凹陷性骨折、颅内血肿、脑疝等明确诊断需要手术治疗的,应积极术前准备,尽早手术。 不需要或不适应手术治疗的,行保守治疗。 四肢、骨盆、脊柱损伤 脊柱脊髓损伤现场救治原则 1.将伤员从受伤的环境中救治时,需要小心,应设法在最少影响伤员脊柱的情况下,去除压迫物,切勿盲目将伤员拽出。 2.搬动伤员时,应用手平拖伤员的身体将其固定在硬木板担架上搬运。搬运同时还要保...