医学影像学简答题全

一、星形细胞瘤的 CT 表现。1.病变多位于白质。2.Ⅰ级肿瘤平扫多呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，增强检查无或轻度强化。3.Ⅱ～Ⅳ级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强化。二、脑膜瘤的好发人群、好发部位、CT、MRI、鉴别诊断。(非常重要)1.好发人群：中年女性。2.好发部位：多位于脑外(矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕)。3.CT 表现：平扫肿块呈等或稍高密度，类圆形，边界清楚，多以广基底与硬脑膜相连，瘤周水肿轻或无，增强检查病变多呈均匀明显强化。4.MRI：平扫肿块在 T1WI 和 T2WI 上均呈等或稍高信号，增强 T1WI肿块呈均匀明显强化，邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。5.鉴别：星形细胞瘤，脑转移瘤，脑脓肿。三、硬膜外血肿的 CT 表现。(非常重要)1.颅板下梭形或半圆形高密度灶。2.常伴有骨折。3.血肿范围局限，不跨越骨缝。4.占位效应较轻。四、硬膜下血肿的 CT 表现。(非常重要)1.颅板下新月形或半月形高密度影。2.常伴有脑挫裂伤或脑内血肿。3.脑水肿和占位效应明显。五、脑梗死的分型及各自的 CT 表现。(熟悉)缺血性梗死：1.低密度梗死灶，部位和范围与闭塞血管供血区一致。2.皮髓质同时受累。3.占位效应较轻。4.增强扫描可见脑回状强化。出血性梗死：1.低密度的梗死灶内可见高密度的出血灶。2.占位效应明显。腔隙性梗死：1.低密度梗死灶。2.无占位效应。六、鼻咽癌的 CT 表现。(非常重要)1.平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。2.咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。3.颈深淋巴结肿大。4.增强检查病变呈不均匀明显强化。七、癌性空洞、结核空洞和脓肿空洞的鉴别。 (一般重要)1、癌性空洞：多见于老年患者。多位于肺上叶前段和下叶基底段。多为厚壁偏心空洞。内壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征。常伴肺门、纵隔淋巴结增大。2、结核空洞：多位于上叶尖段、后段和下叶背段。通常较小，壁薄，内壁光滑。周围常有卫星病灶。3、脓肿空洞：厚壁空洞，内壁光滑，底部常见气夜平面。急性肺脓肿时空洞壁周围常见模糊的渗出影。慢性肺脓肿时空洞壁周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。八、支气管扩张症的分型及各自的 CT 表现。(熟悉)柱状型支气管扩张：轨道征，印戒征。曲张型支气管扩张：支气管腔呈粗细不均的增宽，壁不规则。囊状型支气管扩张：支气管远端扩张成囊状，合并感染时囊内可见气液平面...