耳鼻咽喉科教案

耳鼻咽喉-头颈外科教案 昆明医科大学第二临床学院耳鼻咽喉教研室 耳 科 学 一 、 耳 的 应 用 解 剖 和 生 理 (一 )耳 的 应 用 解 剖 (applied anatomy of ear) 耳 包 括 外 耳 、 中 耳 和 内 耳 三 部 分 ， 其 中 外 耳 道 骨 部 、 中 耳 、 内 耳 和 内 耳 道 都 包 含 在 颞 骨 中 。 1． 外 耳 包 括 耳 廓 及 外 耳 道 。 外 耳 道 长 2． 5～ 3． 5 cm， 软 骨 部 占 1／ 3， 骨 部 占 2／ 3。 2． 中 耳 包 括 鼓 室 、 咽 鼓 管 、 鼓 窦 及 乳 突 4 个 部 分 。 鼓 室 为 颞 骨 内 不 规 则 的 含 气 腔 ， 分 上 、 中 、 下 三 部 分 。 鼓 室 内 有 听 小 骨 、 鼓 室 肌 、 韧 带 以 及 鼓 索 神 经 ， 借 咽 鼓 管 与 鼻 咽 部 相 通 。 3． 内 耳 又 称 迷 路 。 依 解 剖 和 功 能 可 分 为 前 庭 、 耳 蜗 和 半 规 管 三 个 部 分 ， 组 织 学 上 分 为 骨 迷 路 和 膜 迷 路 。 膜 迷 路 位 于 骨 迷 路 内 ， 含 有 听 觉 和 位 觉 感 受 器 ， 骨 迷 路 由 致 密 骨 质 组 成 。 膜 迷 路 内 含 内 淋 巴 液 ， 骨 迷 路 和 膜 迷 路 之 间 充 满 外 淋 巴 液 ， 内 、 外 淋 巴 液 互 不 交 通 。 (二 )耳 的 生 理 (physiology of ear) 1． 外 耳 生 理 ： 收 集 声 波 到 外 耳 道 ， 对 声 波 增 压 及 声 源 定 位 作 用 。 2． 中 耳 生 理 ： 传 声 功 能 及 声 阻 抗 匹 配 作 用 。 3． 内 耳 生 理 ： 声 能 转 换 为 生 物 电 能 及 产 生 声 能 的 作 用 ， 参 与 维持身体平衡。 二 、 听 力学 基本理 论 听 力学 是研究听 觉 生 理 、 病理 的 一 门学 科 。 人类的 听 觉 器 官极为 精密 ， 听 觉 产 生 过程也很复杂。 声 音传 人内 耳 的 途径有 气 导和 骨 导， 以 气 导为 主。 研究听 觉 的 生 理 、 病理 过程必须有 基础学 科 和 边缘学 科 的 知识， 如生 物 物 理 学 、 电 生 理 学 、 显微解 剖 学 、 超微量生...