医患沟通制度 为 进 一 步 规 范 医 疗 行 为 ， 维 护 良 好 的 医 疗 秩 序 及 广 大 医 护 人 员 的 切 身 利 益 ，特 制 定 本 制 度 ： 一 、 沟 通 时 间 （ 一 ） 诊 前 三 分 钟 沟 通 医 师 在 接 诊 患 者 前 三 分 钟 ， 应 根 据 患 者 的 既 往 病 史 、 现 病 史 、 体 格 检 查 、 辅助 检 查 等 对 疾 病 做 出 初 步 诊 断 ， 在 此 期 间 接 诊 医 师 应 与 患 者 或 家 属 进 行 沟 通 ， 征求 患 者 或 家 属 意 见 ， 争 取 患 者 或 家 属 对 各 种 医 疗 处 置 的 理 解 ， 并 将 沟 通 内 容 记 录在 门 诊 病 历 上 。 如 有 医 生 助 手 辅 助 的 治 疗 内 容 或 其 他 医 师 参 与 的 治 疗 内 容 亦 要 和患 者 事 前 沟 通 。 （ 二 ） 诊 疗 时 沟 通 治 疗 中 必 须 和 患 者 解 释 操 作 目 的 和 诊 疗 的 步 骤 ， 注 意 事 项 。 如 果 为 有 创 操 作一 定 要 取 得 患 者 的 支 持 ， 维 护 患 者 的 知 情 同意 权， 必 要 时 签订治 疗 知 情 同意 书。患 者 为 小孩、 老年人 或 智力缺陷人 员 ， 需要 取 得 其 近亲属 、 法定 监护 人 的 同意 ，并 签署同意 书。 （ 三 ） 诊 疗 后沟 通 医 护 人 员 在 患 者 治 疗 结束后， 要 做 到诊 后“六到位”的 服务内 容 ， 即： 告知患 者 可能 出 现 的 感 觉 及 不 良 反 应 ； 预 约 复 诊 时 间 ； 将 治 疗 后注 意 事 项 、 种 植 修 复手 册 、 儿 牙 护 照 等 发 给 患 者 ； 发 放 宣 传 资 料 随 时 联 系 ； 实 行 电 话 随 访 ； 对 于 需要至 其 他 诊 室 做 进 一 步 诊 治 的 患 者 ， 需由 护 士 陪 同前 往 。 同时 回 答 患 者 提 出 的 有 关问 题 ， 积 极 为 患 者 做 健 康 宣 教 。 二 、 沟 通 的 内 容 (一) 诊疗方案的沟通包括 1、现病史、既往史； 2、体格检查； 3、辅助检查； 4、初步诊断、确定诊断； 5、诊断依据； 6、鉴别诊断； 7、拟行治疗方案，对有...
