9个单病种质量控制指标和表单

一、急性心肌梗死质量控制指标（ICD-10 I21.0-I21.3，I21.4，I21.9） （一）到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌证者应给予氯吡格雷) 。 （二）实施左心室功能评价。 （三）再灌注治疗（仅适用于ST 段抬高型心肌梗死）。 1. 到院30 分钟内实施溶栓治疗； 2. 到院90 分钟内实施PCI 治疗； 3. 需要急诊PCI 患者，但本院无条件实施时，须转院。 （四）到达医院后即刻使用β受体阻滞剂（有适应证，无禁忌证者）。 （五）有证据表明住院期间使用阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、他汀类药物，有明确适应证，无禁忌证。 （六）有证据表明出院时继续使用阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物，有明确适应证，无禁忌证。 （七）血脂评价与管理。 （八）为患者提供急性心肌梗死的健康教育。 （九）患者住院天数与住院费用 （十）患者的服务满意度评价结果 急 性 心 肌 梗 死 质 量 控 制 临 床 表 单 适 用 对 象 ： 第 一 诊 断 为 急 性 心 肌 梗 死 。 ICD-10 编 码 ： I21.0-I21.3， I21.4， I21.9 病 例 包 括 ： 急 性 前 壁 侧 壁 心 肌 梗 死 （ I21.001）、 急 性 前 壁 心 肌 梗 死 （ I21.002）、 急 性 前 隔 心 肌 梗 死 （ I21.003）、急 性 前 间 壁 心 肌 梗 死 （ I21.004）、 心 内 膜 下 心 肌 梗 塞 综 合 征 （ I21.451）、 非 透 壁 性 心 肌 梗 死 （ I21.452）、 冠 状 动 脉闭 塞 （ I21.903）、 冠 状 动 脉 破 例 （ I21.904）、 冠 状 动 脉 栓 塞 伴 心 肌 梗 塞 （ I21.905）、 冠 状 动 脉 血 栓 形 成 伴 心 肌 梗 塞（ I21.906）、 急 性 多 壁 心 肌 梗 塞 （ I21.907）、 室 间 隔 穿 孔 （ I21.908）、 心 脏 破 裂 （ I21.909）、 心 脏 卒 中 （ I21.910）、亚 急 性 心 肌 梗 死 （ I21.911）、 心 肌 梗 塞 （ 急 性 ） NOS（ I21.951）。 除 外 病 例 ： 1.由 外 院 诊 疗 后 转 入 本 院 的 病 例 ， 2.参 与 临 床 药 物 与 器 械 试 验 的 病 例 ， 3.18 岁 以 下 的 病 例 ； 4.同一 疾 病 30 日 内 重 复 入 院 ， 5.急 性 小 灶 心 肌 梗...