一、标准配伍型(B 型题)(3 小题,共 9.0 分)(5 分)[1]A、QRS 波群增宽B、P 波与 QRS 波群无关C、PR 间期逐渐延长,继之 QRS 波群脱落,呈周期性D、PR 间期固定,有时 QRS 波群脱落E、PR 间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞 ()(2)完全性左束支阻滞 ( )(3)三度房室阻滞 ()(4)一度房室阻滞 ()(5)二度Ⅱ型房室阻滞 ()(2 分)[2]A、停用洋地黄制剂,加用钾盐B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂,加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂,观察(1)心力衰竭,窦性心律,心率 96 次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56 次/分,心律齐 ( )(2)心力衰竭,窦性心律,心率 126 次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在 120 次/分以上,律齐,且仍有痰中带血 ()(2 分)[3]A、AAI 起搏方式B、VVI 起搏方式C、VAT起搏方式D、DDD 起搏方式E、VDD 起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用 ()(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用 ()二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(3 小题,共 7.0 分)(3 分)[1]男,67 岁,近 1 个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部 X 线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径 61mm,左室射血分数 39%。(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ()A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒张功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于 ()A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的 ()A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2 分)[2]中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10 年,出现房颤 3 年,1 周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50 次/分。(1)应该考虑 ()A、洋地黄中毒B、转复为窦性节律C、转为房扑 2:1 传导D、已经洋地黄化E、转为心房扑动 4:1 下传(2)此病例的治疗措施应该是 ()A、静脉注射氯化钾B、继续用洋地黄维持治疗C、同步直流电复律D、停用洋地黄E、减少洋地黄用量(2 分)[3]一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速。(1)对患者目前的诊断,不考虑 ()A、心脏游离壁破裂B、室间隔穿孔C、再梗死或梗死延展D、Dressier 综合征E、乳头肌断裂(2)紧急处置中,不应包括 ()A、...