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hpv指导原则

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附件3 人 乳 头 瘤 病 毒 ( HPV) 核 酸 检 测 及 基 因 分 型 、试剂技术审查指导原则 本指导原则旨在指导注册申请人对人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测及基因分型试剂注册申报资料的准备及撰写,同时也为技术审评部门审评注册申报资料提供参考。 本指导原则是针对人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测及基因分型试剂的一般要求,申请人应依据产品的具体特性确定其中内容是否适用,若不适用,需具体阐述理由及相应的科学依据,并依据产品的具体特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。 本指导原则是供申请人和审查人员使用的指导性文件,不涉及注册审批等行政事项,亦不作为法规强制执行,如有能够满足法规要求的其他方法,也可以采用,但应提供详细的研究资料和验证资料。应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。 本指导原则是在现行法规、标准体系及当前认知水平下制定的,随着法规、标准的不断完善和科学技术的不断发展,本指导原则相关内容也将适时进行调整。 一、范围 人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV )属于乳头瘤病毒科,是一种小分子的、无被膜包被的 1、环状双链 DNA 病毒,基因组长约 8000 碱基对(bp),分为 3 个功能区,即早期转录区(E 区)、晚期转录区(L 区)和非转录区(长控制区,LCR)。HPV 通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人类。该病毒不但具有宿主特异性,而且具有组织特异性,只能感染人的皮肤 和粘膜上皮细胞,引起人类皮肤的多种乳头状瘤或疣及生殖道上皮增生性损伤。 对于感染生殖道和肛门的 HPV,根据各基因型别致病力大小或致癌危险性大小可分为低危型和高危型两大类。在有性生活史的女性中生殖道 HPV 感染具有普遍性,据统计 70%~80%的女性在其一生中会有至少一次的 HPV 感染,但大多数感染为自限性,超过 90%的感染的女性会出现一种有效的免疫应答,在没有任何长期的健康干预时在 6 到 24 个月之间可以清除感染。而持续性的高危型 HPV 感染则是导致宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主要原因。全球范围的研究结果显示,在 99.7%的宫颈癌患者体内检测到高危型 HPV DNA 的存在,其中 HPV16 型、18 型、45 型和 31 型感染占80%。低危型 HPV 一般与尖锐湿疣或低度鳞状上皮内病变相关,极少引起浸润癌。关于高危型与低危型的划分,国际上许多机构都给出了参考建议,依据 W HO 国际癌症研究机构(IARC)及其他国际组织的研究成果,本指导原则建...

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