心源性休克抢救流程 一 、抢救步骤 （一 ）、病情评估，患者出现低心排血量、低灌注症状
（二）、绝对卧床，取平卧位，给氧、止痛（心肌梗死时给予哌替啶、吗啡）
（三）、监测生命体征和末梢循环，保暖
（四）、血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明（多巴胺与酚妥拉明 4 ：1 比例，可使血管舒张与收缩作用达到平衡）、硝酸盐联合用药
（五）、控制输液速度和量，监测中心静脉压，观察尿量
合并心力衰竭者慎用洋地黄类药物（去乙酰毛花苷 0
4mg，稀 释 20ml静脉缓 注）
（六 ）、遵 医 嘱 给予保护 心肌药物如能 量合剂 、极 化 液及 果 糖 二磷酸钠 等
（七 ）、遵 医 嘱 进 行 血气 分 析 ，纠 正 酸中毒 ，维 持 水 、电 解 质 平衡
（八 ）、控制输液速度和量，监测中心静脉压，观察尿量
（九 ）、做 好 监护 记 录 和心理 护 理
二、抢救流 程 病情评估：患者出现低心排血量、低灌注症状 ↓ 平 卧 位 ， 给 氧 、保持气道通畅， 必要时应用机械通气 ↓ 建立静脉通道， 给 予心肌梗死胸痛者止痛、镇静 ↓ 监测生命体征和末梢循环， 保暖 ↓ 遵医嘱应用扩血管、增加心肌收缩力等血管活性药物 ↓ 控制输液速度和量， 监测中心静脉压， 观察尿量 ↓ 做好抢救记录 气管导管意外脱管的抢救流程 一 、抢救步骤 （一 ）、气管切开套管意外脱出 1、立即用无菌止血钳撑开气管切口处，给氧
或用纱布盖住切口入，面罩给氧
2、通知医生，根据患者情况进行处理
3、当患者切开时间超过 1 周，窦道形成时，更换套管重新置入，听诊呼吸音连接呼吸机，氧浓度调至 100%
4、如切开时间在 1 周以内，立即配合医生进行气管插管，连接呼吸机
通知医师重新置管
（二）、气管插管意外脱出
以简易呼吸器给氧，观察生命体征、氧饱和度、意识状况
