山西医科大学汾阳学院教案系部临床医学系教研室教研室任课教师课程名称内科学授课班级班授课时间200 -200 学年第学期1山西医科大学汾阳学院内科学教案课程名称中文名称英文名称课程说明对教师的要求《学》主编李家邦人民卫生出版社教材选用参考书籍：参考书籍与常用网地址1、《新编中医学》第二版人民卫生出版社2山西医科大学汾阳学院内科学教案授课章节第八章肺血栓栓塞症授课时数授课地点2 学时多媒体教室授课对象临床医学本科授课时间第四学年 第一学期教学目的与要求一 、 掌握肺血栓栓塞症的定义临床表现、诊断要点。二、熟悉肺血栓栓塞症的临床类型并发症、治疗原则。三、了解肺血栓栓塞症的危险因素、发病机制及病理生理改变。教学重点与难点重点：肺栓塞的定义、临床表现诊断和治疗原则。难点：肺栓塞的病理及病理生理改变，肺栓塞的诊断及治疗。教学方法教具课堂讲授法、多媒体演示法、临床病例讨论法、问题导向学习法多媒体课件挂图3山西医科大学汾阳学院内科学教案授课提纲一、概述二、流行病学三、危险因素四、病理和病理生理（一）血流动力学改变（二）气体交换障碍（三）肺梗死（四）慢性血栓栓塞性肺动脉高压五、临床表现（一）症状（二）体征（三）DVT 的症状与体征六、诊断（一）根据临床情况疑诊 PTE（疑诊）1. 血浆 D-二聚体（D-dimer）2. 动脉血气分析3. 心电图4. X 线胸片5. 超声心动图6. 下肢深静脉检查（二）对疑诊病例进一步明确诊断（确诊）1. 螺旋 CT2. 放射性核素肺通气/血流灌注（V/Q）显影4山西医科大学汾阳学院内科学教案3. 磁共振成像和磁共振肺动脉造影4. 肺动脉造影（三）寻找 PTE 的成因和危险因素（求因）1. 明确有无 DVT2. 寻找发生 DVT 和 PTE 的诱发因素七、PTE 的临床分型（一）急性肺血栓栓塞症1. 高危（大面积）PTE2. 中危（次大面积）PTE3. 低危（非大面积）PTE（二）慢性血栓栓塞性肺动脉高压八、鉴别诊断九、治疗方案及原则（一）一般处理与呼吸循环支持治疗（二）抗凝治疗（三）溶栓治疗（四）其他治疗十、预防肺栓塞（pulmonary embolism）外语词汇要求肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）5山西医科大学汾阳学院内科学教案《内科学》人民卫生出版社，第 8 版，葛均波，徐永健主编《内科学》人民卫生出版社，第 7 版，陆再英，钟南山主编实用内科...
