1） 冠 脉 介 入 治 疗 的 适 应 症 是 什 么 ？ 1. 无 症 状 心 肌 缺 血 或 加 拿 大 心 脏 学 会 I-II 级 心 绞 痛 ：左 主 干 病 变 应 行 血 运 重 建 但 不 适 宜冠 脉 大 桥 ； PCI 可 能 适 用 于 非 前 降 支 近 段 病 变 ， 病 变 血 管 负 责 中 等 面 积 存 活 心 肌 血 供 。 2.CCS III 级 心 绞 痛 ： 正 在 接 受 药 物 治 疗 ， 血 管 上 存 在 一 处 或 多 处 适 宜 介 入 病 变 ， 预 计 成功 率 高 。 或 合 并 静 脉 桥 血 管 病 变 或 多 处 狭 窄 不 适 宜 再 次 行 外 口 手 术 ， 非 介 入 检 查 没 有 缺 血 证据 或 正 在 接 受 药 物 治 疗 的 两 到 三 支 病 变 其 前 降 支 近 段 存 在 明 显 狭 窄 ，且 合 并 糖 尿 病 及 左 室 功能 不 全 ； 3.不 稳 定 心 绞 痛 及 NSTEMI 患 者 ： 如 果 患 者 无 严 重 伴 发 疾 病 且 冠 脉 病 变 适 宜 PCI， 应 尽 早行 PCI 治 疗 4.STEMI 患 者 。 2） 冠 脉 介 入 治 疗 的 术 前 准 备 主 要 包括哪些？ 评估适 应 证 和禁忌证 ， 基本病 情评价： 病 史、体格检 查 、辅助检 查 ， 知情同意， 术 前 用 药 ，器械和人员准 备 。 3） 请描述现代冠 脉 介 入 治 疗 病 例操 作 的 完 整 步 骤 ？ （ 一 ） PCI 适 应 症 （ 二 ） 早 期 策 略 1. 直 接 PCI2. 转 运 PCI3. 补 救 性 PCI （ 二 ） 患 者 的 风 险 评估 1. 患 者 基本情况 及 基础 疾 病 因 素 （ 1） 年 龄 （ 2） 性 别 （ 3） 心 脏 功 能（ 4） 糖 尿 病 （ 5） 肾 功 能 （ 6） 合 并 疾 病 2. 冠 脉 病 变 解 剖 因 素 （ 三 ） 术 前 准 备 （ 四 ） PCI 策 略 以 及 手 术 支 持 1. 药 物 支 持 （ 1） 硝 酸 甘 油 （ 2） 肝 素 （ 3） GP IIb/IIIa 受 体拮 抗剂 2. 器械支持（1）临时起搏（2）IABP（3）血栓抽吸和远端保护装置（4）左心室辅助装置 （五）术后用药、监测和随访 1. 术后用药（1）抗血小板药物治疗（2）抗凝治疗 （3）术后水化...
