公路水运工程试验检测机构等级评定 申 请 书 申请机构名称： （章） 申请等级/换证： 公路工程试验检测机构综合乙级 申请日期： 年月 10 日 交通部基本建设质量监督总站制 填 表 须 知 一、本表统一采用A4尺寸纸张，内容必须打印，检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。 二、本表可复印，填写的内容受表格限制时，可按本表格格式增加附页，但须连同正页编第 页，共 页。 三、“所属法人机构”指的是检测机构不是独立法人其所属的法人机构。若为独立法人的此项不填。 四、本《申请书》所选“□”内打“√”。 五、检测机构主要负责人简历栏：分别填写检测机构行政、技术和质量负责人简历。 六、本《申请书》适用等级评定、换证的申请。 目 录 一、试验检测机构综合情况 ............................................................................................................ 1 二、申请试验检测业务范围表 ........................................................................................................ 2 三、组织机构框图 .......................................................................................................................... 1 0 四、试验检测机构主要负责人简历 .............................................................................................. 1 1 五、在岗人员一览表 ...................................................................................................................... 1 4 六、试验检测仪器设备一览表 ...................................................................................................... 1 6 七、核查意见 .................................................................................................................................. 2 4 第 1 页 共2 4 页 一、试验检测机构综合情况 机构名称 机构性质 □社团法人 □事业法人 √□企业法人 □其他 联系地址 邮编 联系电话 传真 E-mail 所属法人 机构名称及法人代表 所属法人 机构性质 □社团法人 □事业法人 □企业法人 □其他 联系地址 / 邮编 / 联系电话 传真 E-mail 法定代表人或机构行政负责人 电话 手机 营业执照 开户银行及帐号 人员情况 持试验...
