华中师范大学 毕业生登记表 院 系 专 业 学 号 姓 名 填表日期 年 月 日 华中师范大学学生工 作 部 ( 处 ) 印 制 填 表 说 明 1.毕业生必须抱着对党忠诚老实的态度,实事求是地填写本表,填写时一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚。 2.表内所列项目,要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不清”、“不详”及其原因,如无该项情况,应写“无”。 3.“本人学历及社会经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填写,并加以说明。 4.“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和爱人、子女)。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。 5.“本人身体康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。 6.贴最近一寸正面半身脱帽照片。 7.如有其他问题,需要说明时,可另纸附上。 姓名 性 别 贴 照 片 处 曾用名 出 生 年月日 家 庭 出 身 本 人 成 份 籍贯 民 族 现在家庭 住址 是否华侨 侨居何处 本 人 身 体 健 康 状 况 何时何地何人 介绍参加共产党 或共青团 婚 否?对方姓 名、 政 治 面 貌 、 现在何 处、 任 何职 何时何地因 何 原 因 受 过 何种 奖 励 和 处分 本 人 学 历 及 社 会 经 历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校(或单位)学习(或任何职) 证 明 人 现在何处 家庭主要成员和主要社会关系,他们的姓名、年龄,在何地、何单位、任何职,政治面貌,现在与本人的关系如 何 家庭主要成员和主要社会关系中有无被杀、关、管的,与 本人关 系 如 何 自我鉴定: 本 人 签 名 年 月 日 班 组 鉴 定 班组长签字: 年 月 日 学 校 组 织 意 见 公 章 年 月 日 毕业实习单位 和 主 要 内 容 毕业论文题目 或 毕业 设 计 有 何 特 长 懂 何 种 外 语 程 度 如 何 本人工作单位或 工 作 志 愿