双向情感障碍

双 向 情 感 障 碍 双 向 障 碍 是 心 境 （ 情 感 ） 障 碍 的 一 种 类 型 ， 也 称 双 向 心 境 （ 情 感 ） 障 碍 ， 指 发 病 以 来 ， 既 有躁 狂 或 轻 躁 狂 发 作 、 又 有 抑 郁 发 作 的 一 种 心 境 障 碍 。 躁 狂 发 作 需 持 续 一 周 以 上 ， 抑 郁 发 作 需持 续 两 周 以 上 ， 躁 狂 和 抑 郁 交 替 或 循 环 出 现 ， 也 可 以 混 合 方 式 同 时 出 现 。 一 般 呈 发 作 性 病 程 ，每 次 发 作 后 进 入 精 神 状 态 正 常 的 间 歇 缓 解 期 ， 大 多 数 病 人 有 反 复 发 作 倾 向 ， 部 分 可 有 残 留 症状 或 转 为 慢 性 。 心 境 障 碍 （ Mood disorders） 既 往 称 为 情 感 障 碍 （ Afective disorders） 是 指 以 心 境 或 情感 异 常 改 变 为 主 要 临 床 特 征 的 一 组 精 神 障 碍 ， 表 现 为 情 感 高 涨 、 精 力 旺 盛 、 言 语 增 多 、 活 动增 多 ， 称 躁 狂 状 态 ； 情 感 低 落 、 快 感 缺 乏 、 精 力 下 降 、 兴 趣 减 少 、 活 动 减 少 ， 称 抑 郁 状 态 ；严 重 时 伴 有 幻觉、 妄想、 紧张症 状 等精 神 病 性 症 状 。 发 病 病 因 和 发 病 机 制 生 物 学 因 素 ①神 经生化， 精 神 药理学研究和 神 经递质代谢研究证实， 患者存在中枢神 经递质代谢异常 和 相应受体功 能 改 变 ， 大 脑 神 经突 触 间 隙 5-羟 色 胺 等神 经递质含 量 异 常 ； ② 5-羟 色 胺 （ 5-HT） 功 能 活 动 缺 乏 可 能 是 双 向 障 碍 的 基 础 ， 是 易 患双 向 障 碍 的 素 质标 志 ； ③ 去 甲 肾 上 腺 素(NE)功 能 活 动 降 低 可 能 与 抑 郁 发 作 有 关 ， 去 甲 肾 上 腺 素 功 能 活 动 增 强 可 能 与 躁 狂 发 作 有 关 ；④ 多 巴 胺 (DA) 功 能 活 动 降 低 可 能 与 抑 郁 发 作 有 关 ； ⑤ γ-氨 基 丁 酸 (GABA)是 中枢神 经系 统 抑制 性 神 经递质，有 研究发 现 双 向 障 碍 患者在血 浆 ...