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口腔护理指南

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口 腔 护 理 指 南 一、[评估] 1、患者年龄、病情、合作能力 2、口腔情况 3、口唇色泽,有无干裂、出血、疱疹 4、口腔黏膜颜色、完整性,有无溃疡、疱疹、出血脓液、白斑 5、牙齿的数量,有无假牙、龋齿等牙龈颜色,有无溃疡、出血、肿胀、萎缩 6、舌的颜色,湿润性,有无溃疡、肿胀、舌苔 7、腭部,悬雍垂、扁桃体的颜色,有无肿胀,化脓 8、口腔气味,PH值 二、[计划] 1、告知: 1)操作目的、维护口腔清洁,清除口腔异味,增强病人食欲及消化功能,增加病人自信心,避免因微生物的繁殖引起口腔 疾患及并发症、方法及必要的配合2)口腔评估情况 3)口腔疾病预防知识 4)伤口处可能会有轻微疼痛。 2、漱口液选择: 根据病人症状口腔情况选择: 1)复方硼酸溶液适用于放疗病人,口腔溃疡,口腔PH 碱性者。 2)过氧化氢溶液 1%~3%(双氧水)适用于口腔感染有溃烂坏死组织者,中 度 口腔炎 。 3)口臭 者,常 示 厌 氧菌 感染,可予 0.2%的灭 滴 灵 漱口; 碘 伏 预防口腔溃疡和 口臭 ,碘 伏 为 危 重 患者首 选口腔护理液; 口泰 (洗 必泰 、甲 硝 唑 等)除臭 、防止 口腔溃疡、具 有强大 的杀 菌 及去 除牙斑作用,适用于ICU 患者。 4)真 菌 感染者用1% 制 霉 菌 素 或1% 4% 碳 酸氢钠 液漱口。 5)口腔溃疡金 因肽 适用于口腔溃疡; 喉 风 散 或 冰 硼散 适用于口腔粘 膜溃疡;2%利 多 卡 因适用于口腔粘 膜溃疡止 痛。溃疡时 应 在 漱口后 涂 布1% 的碘 甘 油 。 6) 齿龈渗 血者使 用无菌 棉 球 或 明 胶 海 绵 局 部压 迫 止 血,或 用2%碘 甘 油 涂 于齿龈边 缘 处,有消炎 止 痛和 止 血作用。肾 上 腺 素 稀 释 液、云 南白药 对 口腔出血均 有效 。口腔粘 膜及舌部有多 个 血泡 者,口腔护理动 作应 轻柔 ,使 用棉 签 时 其 尖 端 不可暴 露 于棉 球 外 或 缠 上 纱 布 ,以 冰 水浸 湿可有助 于控 制 出血,用冰 水和 冰 盐 水漱口可使 血管 收 缩减 少 出血。口腔有血迹 者或 出血者予3%双氧水漱口。牙龈糜 烂及渗 血者用0. 05% 碘 伏 。 7)对 口腔肿胀的护理:用生理盐 水10m l 加庆 大 霉 素 8 万 U 行 口腔喷 雾 ,每 日两 次 ,口含 西 瓜 霜 含 片 ,可达 消炎 作用。 8) 口 唇 干 ...

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